Interakcje SENTINO z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania preparatu należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Doksylamina może wchodzić w interakcje z wieloma innymi substancjami leczniczymi, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych lub zmiany skuteczności terapii.

Leki, których absolutnie nie wolno łączyć z preparatem:

• Inhibitory monoaminooksydazy (MAO), takie jak moklobemid, fenelzyna, tranylcypromina, izokarboksazyd, linezolid, błękit metylenowy, prokarbazyna, razagilina i selegilina, stosowane w leczeniu depresji, choroby Parkinsona lub innych schorzeń
• Leki wpływające na enzymy wątrobowe, w tym niektóre leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (amiodaron), niektóre antybiotyki makrolidowe (klarytromycyna, erytromycyna, telitromycyna), niektóre leki obniżające stężenie lipidów we krwi (gemfibrozyl), niektóre leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna, bupropion, nefazodon), przeciwwirusowe inhibitory proteazy (indynawir, rytonawir, telaprewir) oraz leki przeciwgrzybicze z grupy azoli (flukonazol, ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, terbinafina)

Leki, których należy unikać podczas stosowania preparatu:

• Adrenalina stosowana w leczeniu niskiego ciśnienia tętniczego
• Niektóre leki stosowane w leczeniu malarii lub inne leki przeciwhistaminowe
• Niektóre leki moczopędne zwiększające wydalanie moczu
• Alkohol oraz inne leki działające hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, takie jak barbiturany, leki nasenne i uspokajające (alprazolam, diazepam, zolpidem), opioidowe leki przeciwbólowe (kodeina), leki psychotropowe (chloropromazyna, rysperydon, amitryptylina, trazodon) lub prokarbazyna
• Leki przeciwnadciśnieniowe działające na ośrodkowy układ nerwowy, takie jak guanabenz, klonidyna lub metylodopa
• Inne leki z grupy cholinolityków, w tym leki przeciwpsychotyczne, leki stosowane w stanach skurczowych (atropina, alkaloidy pokrzyku) lub dyzopiramid stosowany w niektórych chorobach serca
• Leki przeciwhistaminowe stosowane na skórę (difenhydramina w postaci kremu, maści, aerozolu) oraz skopolamina
• Produkty lecznicze o wąskim indeksie terapeutycznym, takie jak fenytoina, digoksyna, warfaryna, lit, aminoglikozydy i wankomycyna

Szczególne ostrzeżenia dotyczące interakcji:

Jeśli pacjent stosuje leki mogące działać szkodliwie na słuch, takie jak karboplatyna lub cisplatyna (stosowane w leczeniu nowotworów), chlorochina (w leczeniu lub zapobieganiu malarii) oraz niektóre antybiotyki (erytromycyna lub aminoglikozydy podawane w formie wstrzyknięć), doksylamina może maskować szkodliwe działanie tych leków na narząd słuchu. W takich przypadkach zaleca się regularne przeprowadzanie badań słuchu.

Pacjenci stosujący leki takie jak fenytoina, digoksyna, warfaryna, lit, aminoglikozydy lub wankomycyna powinni unikać stosowania doksylaminy ze względu na ryzyko ostrego zatrucia wynikającego z wąskiego przedziału terapeutycznego tych substancji.

Wpływ na badania diagnostyczne:

Doksylamina może wpływać na wyniki alergicznych testów skórnych, dając fałszywie ujemne rezultaty. Pacjentom zaleca się zaprzestanie stosowania leku co najmniej trzy dni przed poddaniem się takim badaniom i poinformowanie lekarza wykonującego testy o wcześniejszym stosowaniu preparatu.