Dawkowanie Revlimid - jak stosować?

Revlimid dostępny jest wyłącznie w postaci kapsułek twardzych. Lek musi być podawany pod nadzorem fachowego personelu medycznego posiadającego doświadczenie w leczeniu szpiczaka mnogiego, MDS, MCL lub FL. Dawka, sposób podawania i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Sposób przyjmowania kapsułek:

• Kapsułkę należy połykać w całości, najlepiej popijając wodą
• Nie wolno łamać, otwierać ani rozgryzać kapsułek
• Kapsułki można zażywać z posiłkiem lub bez posiłku
• Lek należy zażywać mniej więcej o tej samej porze każdego dnia, w którym zaplanowane zostało jego podanie
• W razie kontaktu proszku z uszkodzonej kapsułki ze skórą, skórę należy natychmiast dokładnie umyć wodą z mydłem

Revlimid stosuje się w cyklach leczenia, które trwają albo 21 dni, albo 28 dni – w zależności od rodzaju choroby i protokołu leczenia. W obrębie jednego cyklu pacjent może przyjmować lek w określonych dniach, a w niektórych dniach leczenie jest przerywane. Po zakończeniu jednego cyklu rozpoczyna się następny.

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach:

Szpiczak mnogi – leczenie podtrzymujące po przeszczepie szpiku kostnego: Revlimid stosuje się w monoterapii. Dawka początkowa wynosi zazwyczaj 10 mg na dobę, podawana w dniach 1–21 cyklu 28-dniowego. W zależności od tolerancji i reakcji pacjenta na leczenie dawka może być zwiększona do 15 mg na dobę.

Szpiczak mnogi – nowo rozpoznany, u pacjentów bez możliwości przeszczepu szpiku kostnego: Revlimid stosuje się w kombinacji z innymi lekami (bortezomibem i deksametazonem lub melfalanmem i prednizonem). Zalecana dawka Revlimid wynosi zazwyczaj 25 mg na dobę w dniach 1–21 cyklu 28-dniowego.

Szpiczak mnogi – u pacjentów uprzednio leczonych: Revlimid stosuje się w kombinacji z deksametazonem. Zalecana dawka Revlimid wynosi zazwyczaj 25 mg na dobę w dniach 1–21 cyklu 28-dniowego.

Zespoły mielodysplastyczne (MDS): Revlimid stosuje się w monoterapii. Zalecana dawka wynosi 10 mg na dobę, podawana w dniach 1–21 cyklu 28-dniowego.

Chłoniak z komórek płaszcza (MCL): Revlimid stosuje się w monoterapii. Zalecana dawka wynosi 21 mg na dobę, podawana w dniach 1–21 cyklu 28-dniowego.

Chłoniak grudkowy (FL): Revlimid stosuje się w kombinacji z rytuksymabem. Zalecana dawka Revlimid wynosi 20 mg na dobę, podawana w dniach 1–21 cyklu 28-dniowego.

Postępowanie przy pominięciu dawki: Jeśli dość zostanie pominięta i od tego czasu upłynęło mniej niż 12 godzin, należy przyjąć kapsułkę jak najszybciej. Jeśli upłynęło ponad 12 godzin, dawki nie należy uzupełniać – kolejną kapsułkę przyjmuje się o wyznaczonej porze następnego dnia.

Dostosowanie dawki może być niezbędne u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Lekarz prowadzący dokonuje oceny i ewentualnego zmniejszenia dawki na podstawie parametrów laboratoryjnych.