Interakcje Ranopril z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Ranopril może wpływać na działanie innych leków, a inne leki mogą wywierać wpływ na działanie lizynoprylu.

Leki zwiększające ryzyko obrzęku naczynioruchowego:

• inhibitory mTOR (np. temsyrolimus, syrolimus, ewerolimus – stosowane w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepionego narządu lub w leczeniu raka)
• racekadotryl (stosowany w leczeniu biegunki)
• wildagliptyna (stosowana w leczeniu cukrzycy)
• leki zawierające sakubitryl i walsartan (stosowane w leczeniu przewlekłej niewydolności serca) – stosowanie jednocześnie z lizynoprylem jest przeciwwskazane

Leki zwiększające ryzyko hiperkaliemii (duże stężenie potasu we krwi):

• suplementy potasu (w tym substytuty soli kuchennej)
• leki moczopędne oszczędzające potas
• trimetoprim i kotrimoksazol (stosowane w zakażeniach bakteryjnych)
• cyklosporyna (lek immunosupresyjny)
• heparyna (lek stosowany w zapobieganiu zakrzepom)

Leki obniżające ciśnienie tętnicze:

• antagoniści receptora angiotensyny II (AIIRA), np. walsartan, telmisartan, irbesartan – lekarz może zalecić zmianę dawki i zastosować dodatkowe środki ostrożności
• aliskiren – zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek stosowanie jednoczesne jest przeciwwskazane
• leki moczopędne (diuretyki) – mogą nasilać działanie obniżające ciśnienie tętnicze. Lekarz może zalecić odstawienie lub zmniejszenie dawki diuretyku na 2-3 dni przed rozpoczęciem terapii lizynoprylem

Leki osłabiające działanie przeciwnadciśnieniowe:

• indometacyna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym kwas acetylosalicylowy w dawkach przeciwzapalnych

Inne leki wymagające ostrożności:

• lit (stosowany w leczeniu depresji) – jednoczesne podawanie może zmniejszyć wydalanie litu, co wymaga regularnego badania stężenia litu w surowicy
• leki przeciwcukrzycowe (doustne lub insulina) – lizynopryl może wzmacniać ich działanie
• sole złota (stosowane w leczeniu bólu lub zapalenia stawów)

Pacjenci przyjmujący lizynopryl i poddawani dializie z zastosowaniem błon dializacyjnych o dużej przepuszczalności (high-flux) mogą doświadczyć reakcji rzekomoanafilaktycznej. Przed zabiegiem dializy należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leku.

U pacjentów przyjmujących lizynopryl i odczulanych jadem owadów błonkoskrzydłych może wystąpić zagrażająca życiu reakcja rzekomoanafilaktyczna. Lekarz może zalecić odstawienie leku na czas odczulania.

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leku przed znieczuleniem ogólnym do zabiegów chirurgicznych.