Dawkowanie Prandin - jak stosować?

Repaglinid należy przyjmować przed głównymi posiłkami, a dawkowanie ustala się indywidualnie, aby uzyskać optymalną kontrolę glikemii. Produkt należy przyjmować około 15 minut przed posiłkiem, ale może to być bezpośrednio przed posiłkiem lub nawet 30 minut przed nim, co oznacza przyjmowanie 2, 3 lub 4 razy na dobę w zależności od liczby głównych posiłków.

Dawkowanie początkowe: Zalecaną dawką początkową jest 0,5 mg przed każdym głównym posiłkiem. Tabletkę należy przyjąć bezpośrednio lub do 30 minut przed każdym głównym posiłkiem, popijając wodą. Dostosowanie dawki powinno odbywać się stopniowo w odstępach od jednego do dwóch tygodni na podstawie oznaczeń stężenia glukozy we krwi.

W przypadku zmiany leczenia z innych doustnych leków hipoglikemizujących na repaglinid, zalecana dawka początkowa wynosi 1 mg przed głównymi posiłkami. Nie istnieje precyzyjnie określona zależność między dawką innych leków hipoglikemizujących a dawką repaglinidu.

Leczenie podtrzymujące: Lekarz może zwiększyć dawkę do maksymalnie 4 mg przyjmowanych bezpośrednio lub nie wcześniej niż 30 minut przed każdym głównym posiłkiem. Największa zalecana dawka jednorazowa wynosi 4 mg. Nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej 16 mg.

Stosowanie w skojarzeniu z metforminą: Możliwe jest stosowanie repaglinidu jednocześnie z metforminą, gdy leczenie samą metforminą nie spowodowało zadowalającego wyrównania glikemii. W takiej sytuacji dawkę metforminy należy utrzymać i jednocześnie podawać repaglinid. Dawka początkowa repaglinidu wynosi 0,5 mg przed głównymi posiłkami; dawkę dostosowuje się na podstawie oznaczeń stężenia glukozy we krwi.

Pacjenci w podeszłym wieku: Badania kliniczne w grupie pacjentów w wieku powyżej 75 lat nie zostały przeprowadzone, dlatego stosowanie u tych pacjentów wymaga szczególnej ostrożności.

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z zaburzeniem czynności nerek dawkę produktu należy ustalać ostrożnie, ponieważ wrażliwość na insulinę u tych pacjentów jest podwyższona. Osiem procent jednej dawki repaglinidu wydalane jest przez nerki.

Zaburzenia czynności wątroby: Badania kliniczne w grupie pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby nie zostały przeprowadzone, dlatego preparat nie powinien być stosowany u tych pacjentów.

Pacjenci osłabieni lub niedożywieni: U pacjentów osłabionych lub niedożywionych należy ostrożnie ustalać dawkę początkową i podtrzymującą w celu uniknięcia objawów hipoglikemii.

Dzieci i młodzież: Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności repaglinidu u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Lek nie powinien być stosowany w tej grupie wiekowej.

Ważne wskazówki: Pacjenci, którzy pominą posiłek (lub zjedzą dodatkowy), powinni być poinformowani o konieczności pominięcia (lub dodania) dawki leku przed tym posiłkiem. W przypadku pominięcia dawki, kolejną dawkę należy przyjąć jak zwykle – nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia dawki pominiętej.