Interakcje Płyn Ringera z mleczanami Fresenius z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się stosować. Płyn Ringera z mleczanami Fresenius może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność terapii.

Nie stosować jednocześnie z następującymi lekami:

• Glikozydy naparstnicy (leki stosowane w leczeniu niewydolności serca) – ze względu na zawartość wapnia istnieje ryzyko wystąpienia ciężkich lub mogących zagrażać życiu zaburzeń pracy serca (arytmii), zwłaszcza jeśli pacjent ma zmniejszone stężenie potasu we krwi
• Moczopędne leki oszczędzające potas (amiloryd, kanrenian potasowy, spironolakton, triamteren) – ze względu na ryzyko wystąpienia mogącej zagrażać życiu hiperkaliemii (podwyższone stężenie potasu we krwi), w szczególności u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek

Zachować szczególną ostrożność stosując jednocześnie:

• Moczopędne leki tiazydowe (np. hydrochlorotiazyd) – zwiększają ryzyko hiperkalcemii ze względu na zmniejszone wydalanie wapnia z moczem
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego) – ryzyko wystąpienia mogącej zagrażać życiu hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Takrolimus (lek stosowany w leczeniu m.in. atopowego zapalenia skóry) – ryzyko hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Kortykosteroidy (steroidy stosowane w leczeniu m.in. chorób reumatycznych) i kortykotropina (hormon przysadki mózgowej)

Leki wpływające na działanie wazopresyny (zwiększają ryzyko hiponatremii):

• Leki przeciwcukrzycowe (chloropropamid)
• Leki zmniejszające stężenie cholesterolu (klofibrat)
• Leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, okskarbazepina)
• Leki o budowie zbliżonej do amfetaminy (między innymi MDMA)
• Niektóre leki przeciwnowotworowe (winkrystyna, ifosfamid, cyklofosfamid)
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (stosowane w leczeniu depresji)
• Leki antypsychotyczne
• Opioidy stosowane w leczeniu silnego bólu
• Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (niesteroidowe leki przeciwzapalne, NLPZ)
• Leki naśladujące lub nasilające działanie wazopresyny: desmopresyna, terlipresyna, oksytocyna
• Wszystkie leki moczopędne

Ze względu na zawartość wapnia leku nie należy podawać podczas przetaczania krwi przez ten sam zestaw ze względu na ryzyko wykrzepiania. Nie należy również mieszać z roztworami zawierającymi węglany, szczawiany lub fosforany.

Niezgodności farmaceutyczne wystąpiły z następującymi lekami: kwas aminokapronowy, amfoterycyna B, winian metaraminolu, cefamandol, octan kortyzonu, dietylostilbestrol, erytromycyna, etamivan, alkohol etylowy, oksytetracyklina, sodu tiopental, disodu edetynian. Częściowe niezgodności (stabilność czasowa) dotyczą tetracykliny, ampicyliny, minocykliny i doksycykliny.