Interakcje Neupro z innymi lekami

Leki, które mogą wpływać na działanie rotygotyny:

Leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki): Nie należy stosować neuroleptyków jako leków przeciwwymiotnych u pacjentów stosujących lek, ponieważ mogą one zmniejszać jego działanie. Antagoniści dopaminy, tacy jak neuroleptyki (np. fenotiazyny, butyrofenony, tioxanteny) lub metoklopramid, mogą zmniejszać działanie terapeutyczne rotygotyny i należy ich unikać.

Leki uspokajające: Ze względu na możliwe działania addytywne należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania leków uspokajających lub innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy, a także alkoholu w połączeniu z rotygotyną.

Leki metabolizowane przez enzymy cytochromu P450: Rotygotyna może nasilać działanie dopaminergiczne lewodiopy i może powodować lub nasilać istniejące dyskinezy. Leki hamujące aktywność izoenzymu cytochromu P450 CYP1A2 (np. cymetydyna, fluwoksamina) lub induktory tego enzymu (np. omeprazol, tytoń) mogą wpływać na metabolizm rotygotyny, jednak z uwagi na znaczący metabolizm poza układem cytochromu P450, istotne interakcje są mało prawdopodobne.

Estrogeny: Jednoczesne stosowanie estrogenów może zmniejszać klirens rotygotyny. U pacjentów już otrzymujących terapię zastępczą estrogenami leczenie rotygotyną można rozpocząć w zwykły sposób. Jednak w przypadku przerwania lub rozpoczęcia terapii zastępczej estrogenami w trakcie leczenia rotygotyną, może być konieczne dostosowanie dawki rotygotyny w zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta.

Wpływ na inne leki:

Nie obserwowano istotnych interakcji rotygotyny z lewodiopa i karbidoną, domiperidonem (antagonistą dopaminy działającym obwodowo), temazepamem (lekiem nasennym z grupy benzodiazepin) ani cymetydyną.

Badania in vitro: Rotygotyna nie hamuje izoenzymów CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4 lub CYP4A w klinicznie istotnych stężeniach, co oznacza małe prawdopodobieństwo interakcji z substancjami metabolizowanymi przez te enzymy.

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym lekach wydawanych bez recepty i suplementach diety.