Interakcje Misyo z innymi lekami

Chlorowodorek metadonu może wpływać na sposób działania niektórych innych leków, a inne leki mogą wpływać na działanie metadonu. Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjmowania.

Bezwzględne przeciwwskazanie – nie przyjmować metadonu:

• W tym samym czasie lub w ciągu 2 tygodni od zakończenia stosowania inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) – leków stosowanych w leczeniu depresji

Leki wymagające szczególnej ostrożności – należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje:

Leki uspokajające (benzodiazepiny lub podobne): Jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko senności, zaburzeń oddychania, śpiączki i może zagrażać życiu. Jednoczesne stosowanie należy rozważać tylko wtedy, gdy inne opcje leczenia nie są dostępne. Lekarz powinien zmniejszyć dawkę i czas trwania jednoczesnego leczenia.

Inne opioidowe leki przeciwbólowe

Leki wpływające na stan psychiczny:

• Tiorydazyna, pochodne fenotiazyny, haloperydol, sertindol

Leki stosowane w chorobach serca:

• Werapamil, chinidyna, sotalol, amiodaron, flekainid
• Inne leki mogące wpływać na pracę serca (wydłużenie odstępu QT)

Leki przeciwdepresyjne:

• Dezypramina, nefazodon, fluwoksamina, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina, cytalopram, duloksetyna, escytalopram, wenlafaksyna, amitryptylina, klomipramina, imipramina, nortryptylina
• Ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego: zmiany stanu psychicznego, przyspieszone tętno, niestabilne ciśnienie krwi, gorączka, nadmiernie wyrażone odruchy, zaburzenia koordynacji, sztywność mięśni, zaburzenia przewodu pokarmowego

Leki przeciwzapalne i immunosupresyjne:

• Deksametazon, cyklosporyna

Leki przeciwwirusowe, w tym stosowane w HIV:

• Newirapina, zydowudyna, efawirenz, nelfinawir, rytonawir, amprenawir, delawirdyna, lopinawir/rytonawir, rytonawir/sakwinawir, abakawir, didanozyna, stawudyna

Antybiotyki:

• Cyprofloksacyna
• Antybiotyki makrolidowe: klarytromycyna, telitromycyna, erytromycyna

Leki przeciwgrzybicze:

• Flukonazol, itrakonazol, ketokonazol

Leki stosowane w chorobie wrzodowej żołądka:

• Cymetydyna

Leki odwracające działanie opioidów:

• Nalokson, naltrekson, buprenorfina

Leki przeciwgruźlicze:

• Ryfampicyna

Leki przeciwpadaczkowe:

• Fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, prymidon, kannabidiol

Leki stosowane w padaczce, nerwobólach lub lęku:

• Gabapentyna, pregabalina – mogą zwiększać ryzyko przedawkowania opioidów, depresji oddechowej i mogą zagrażać życiu

Leki zakwaszające mocz:

• Kwas askorbinowy (witamina C), chlorek amonu

Leki stosowane w biegunce:

• Loperamid, difenoksylat

Leki moczopędne:

• Spironolakton

Inne leki:

• Leki zwiększające senność
• Metamizol (lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy)
• Preparaty zawierające ziele dziurawca (stosowane w depresji)

Na początku leczenia, w przypadku jednoczesnego stosowania leków wpływających na pracę serca, lekarz może zdecydować o konieczności monitorowania czynności serca za pomocą elektrokardiogramu (EKG). Metadon może również wpływać na niektóre badania wykonywane we krwi i moczu, w tym wyniki testów antydopingowych.