Interakcje Medrol z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, również tych wydawanych bez recepty. Preparat może wpływać na działanie innych leków, a inne leki mogą wpływać na jego działanie.

Leki wymagające dostosowania dawki preparatu:

• Izoniazyd (lek przeciwbakteryjny)
• Ryfampicyna (antybiotyk przeciwgruźliczy)
• Doustne leki przeciwzakrzepowe – może wystąpić zmniejszenie lub zwiększenie ich działania; konieczna kontrola wskaźników krzepnięcia krwi
• Leki przeciwdrgawkowe: karbamazepina, fenobarbital, fenytoina
• Aminoglutetymid (inhibitor aromatazy)

Leki nasilające działanie preparatu:

• Aprepitant, fosaprepitant (leki przeciwwymiotne)
• Itrakonazol, ketokonazol (leki przeciwgrzybicze)
• Indynawir, rytonawir (inhibitory proteazy HIV)
• Diltiazem (antagonista kanału wapniowego)
• Etynyloestradiol/noretyndron (doustne leki antykoncepcyjne)
• Klarytromycyna, erytromycyna, troleandomycyna (makrolidowe leki przeciwbakteryjne)
• Sok grejpfrutowy

Niektóre leki mogą znacząco nasilić działanie preparatu, dlatego lekarz może chcieć uważnie monitorować stan pacjenta przyjmującego takie leki, w tym niektóre leki na HIV (rytonawir, kobicystat).

Leki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe: Podczas jednoczesnego stosowania dużych dawek preparatu z lekami przeciwcholinergicznymi (np. pankuronium, wenkuronium) donoszono o występowaniu ostrej miopatii. Metyloprednizolon może częściowo hamować blokadę nerwowo-mięśniową wywołaną przez leki zwiotczające.

Inhibitory cholinoesterazy: Preparat może zmniejszać wpływ antycholinesteraz u pacjentów z miastenią.

Leki przeciwcukrzycowe: U osób chorych na cukrzycę może być konieczne dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych, ponieważ preparat może zwiększyć stężenie glukozy we krwi.

Cyklosporyna: W przypadku jednoczesnego stosowania występuje wzajemne hamowanie metabolizmu, co może zwiększać stężenie jednego lub obu leków w osoczu. Zwiększa się ryzyko działań niepożądanych. W czasie jednoczesnego stosowania donoszono o występowaniu drgawek.

Inne leki immunosupresyjne: cyklofosfamid, takrolimus.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Duże dawki kwasu acetylosalicylowego mogą zwiększać częstość występowania krwawienia i owrzodzenia przewodu pokarmowego. Pacjenci powinni zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu kwasu acetylosalicylowego i NLPZ.

Leki zmniejszające stężenie potasu: Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami zmniejszającymi stężenie potasu (np. diuretykami, amfoterycyną B, ksantynami, agonistami beta2) pacjenci powinni być obserwowani pod kątem rozwoju hipokaliemii (niskie stężenie potasu we krwi).

Po podaniu preparatu zgłaszano przełom w przebiegu guza chromochłonnego, niekiedy zakończony zgonem. Lekarz podejmie decyzję o stosowaniu leku tylko po odpowiedniej ocenie ryzyka do korzyści w przypadku pacjentów z podejrzeniem lub potwierdzonym guzem chromochłonnym.