Skutki uboczne Kastel

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Ważne jest, aby wiedzieć, jakie objawy niepożądane mogą wystąpić.

W razie zauważenia któregokolwiek z poniższych ciężkich objawów niepożądanych należy przerwać przyjmowanie leku i natychmiast zgłosić się do lekarza – konieczna może być pilna pomoc lekarska:

• Obrzęk twarzy, warg, języka i/lub garła powodujący trudności w oddychaniu lub połykaniu oraz swędzenie skóry i wysypka – może być objaw ciężkiej reakcji alergicznej na lek (obrzęk naczynioruchowy)
• Ciężkie reakcje skórne: czerwonawe, płaskie, tarczowate lub okrągłe plamy na tułowiu, często z centralnym powstawaniem pęcherzy i oddzielaniem się skóry, owrzodzenia jamy ustnej, gardła, nosa, narządów płciowych i oczu (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka)
• Rozlana wysypka, wysoka temperatura ciała i powiększone węzły chłonne (zespół DRESS – reakcja polekowa z eozynofilią i objawami układowymi)
• Nietypowe bóle mięśni utrzymujące się dłużej niż można by oczekiwać – może dojść do potencjalnie zagrażającego życiu uszkodzenia mięśni zwanego rabdomiolizą, które prowadzi do ogólnego rozbicia, gorączki i upośledzenia czynności nerek
• Zespół toczniopodobny (wysypka, zaburzenia stawów i zaburzenia dotyczące krwinek)
• Zerwanie mięśnia

Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli wystąpią:

• Przyspieszone bicie serca, nierówne lub mocne bicie serca (kołatanie), ból w klatce piersiowej, uczucie rozpierania w klatce piersiowej lub poważniejsze problemy, takie jak atak serca lub udar mózgu
• Duszność lub kaszel – mogą być objawy choroby płuc
• Łatwiejsze powstawanie siniaków, dłuższe niż zwykle utrzymywanie się krwawienia, krwawienia różnego rodzaju, czerwone plamiste wybroczyny na skórze lub większa niż zwykle skłonność do infekcji, ból gardła i gorączka, uczucie zmęczenia, omdlenia, zawroty głowy lub bladość skóry – mogą być objawy choroby krwi lub szpiku kostnego
• Silny ból brzucha mogący promieniować do pleców – może być objaw zapalenia trzustki
• Gorączka, dreszcze, zmęczenie, utrata apetytu, bóle brzucha, mdłości, zażółcenie skóry lub oczu (żółtaczka) – mogą być objawy problemów z wątrobą, takich jak zapalenie wątroby lub uszkodzenie wątroby

Często występujące działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów):

• Ból głowy lub uczucie zmęczenia, uczucie osłabienia
• Zawroty głowy
• Omdlenie, hipotonia (nieprawidłowo niskie ciśnienie tętnicze), szczególnie podczas szybkiego wstawania lub siadania
• Suchy męczący kaszel, zapalenie zatok lub oskrzeli, duszność
• Ból brzucha, zaparcie, biegunka, niestrawność, mdłości
• Wysypka z wypukłymi zmianami skórnymi lub bez
• Ból w klatce piersiowej
• Skurcze lub bóle mięśni
• Większe niż zwykle stężenie potasu w badaniach krwi
• Cukrzyca – większe prawdopodobieństwo wystąpienia dotyczy osób mających wysokie stężenia cukru i tłuszczu we krwi, nadwagę i wysokie ciśnienie tętnicze

Niezbyt często występujące działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 100 pacjentów):

• Zaburzenia równowagi (zawroty głowy)
• Swędzenie lub nietypowe wrażenia czuciowe, takie jak mrowienie, drętwienie, kłucie, pieczenie lub cierpnięcie skóry (parestezje)
• Utrata lub zaburzenia smaku
• Zaburzenia snu, w tym nadmierna senność
• Uczucie przygnębienia, lęku, większej nerwowości niż zwykle lub niepokoju ruchowego
• Uczucie zatkania nosa, trudności w oddychaniu lub zaostrzenie astmy
• Silny ból brzucha (zapalenie trzustki)
• Obrzęk jelit zwany obrzękiem naczynioruchowym jelit objawiający się bólem brzucha, wymiotami i biegunką
• Zgaga, suchość w ustach
• Oddawanie większej ilości moczu niż zwykle w ciągu dnia
• Silniejsze niż zwykle pocenie się
• Utrata lub zmniejszenie apetytu (anoreksja)
• Przyspieszone lub nieregularne bicie serca
• Obrzęk rąk lub nóg – może być objaw zwiększonego zatrzymywania wody w organizmie
• Uderzenia gorąca
• Nieostre widzenie
• Bóle stawów
• Gorączka
• Impotencja u mężczyzn, zmniejszenie pożądania u mężczyzn lub kobiet
• Zwiększenie liczby pewnego rodzaju krwinek białych (eozynofilia) wykryte w badaniu laboratoryjnym krwi
• Wyniki badań laboratoryjnych krwi wskazujące na zaburzenia czynności wątroby, trzustki lub nerek
• Zwiększenie ilości białka w moczu – zazwyczaj ustępuje samoistnie

Rzadko występujące działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 1000 pacjentów):

• Uczucie drżenia lub splątania
• Zwężenie naczyń, zmniejszona perfuzja naczyń, zapalenie naczyń krwionośnych
• Zaczerwienienie i obrzęk języka
• Silne łuszczenie się skóry lub oddzielanie się płatów skóry, swędząca guzowata wysypka
• Problemy z paznokciami (poruszanie się lub oddzielanie się płytki paznokcia od łożyska)
• Wysypka skórna lub powstawanie siniaków
• Plamy na skórze i ziębnięcie kończyn
• Zaczerwienienie, swędzenie, opuchnięcie lub łzawienie oczu
• Zaburzenia słuchu lub dzwonienie w uszach
• Wyniki badań laboratoryjnych krwi wskazujące na zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, białych lub płytek krwi lub zmniejszenie ilości hemoglobiny

Bardzo rzadko występujące działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10000 pacjentów):

• Większa wrażliwość na światło słoneczne niż zwykle
• Żółtaczka, zapalenie wątroby, ślad krwi w moczu, uszkodzenie nerwów w rękach lub nogach, bóle stawów, utrata pamięci i powiększenie piersi u mężczyzn (ginekomastia)

Działania niepożądane o nieznanej częstości:

• Zaburzenia koncentracji
• Opuchnięcie ust
• Wyniki badań laboratoryjnych krwi wskazujące na zbyt małą liczbę krwinek (wszystkich rodzajów)
• Wyniki badań laboratoryjnych krwi wskazujące na zmniejszenie ilości sodu we krwi
• Stężony (ciemny) mocz, mdłości lub wymioty, kurcze mięśni, splątanie i drgawki spowodowane nieprawidłowym wydzielaniem hormonu antydiuretycznego
• Depresja
• Zmiana koloru palców rąk i stóp po zmarznięciu, a następnie mrowienie lub ból po ogrzaniu (zjawisko Raynaud'a)
• Spowolnienie lub stępienie reakcji
• Uczucie pieczenia
• Zmiana odczuwania zapachów
• Wypadanie włosów
• Kaszel
• Zaburzenia snu, w tym bezsenność i koszmary senne
• Uszkodzenie ścięgien i stałe osłabienie mięśni
• Miastenia (choroba powodująca ogólne osłabienie mięśni, w tym w niektórych przypadkach mięśni biorących udział w oddychaniu)
• Miastenia oczna (choroba powodująca osłabienie mięśni oka)

W przypadku wystąpienia osłabienia rąk lub nóg, nasilającego się po okresach aktywności, podwójnego widzenia lub opadania powiek, trudności z połykaniem lub duszności, należy porozmawiać z lekarzem.