Skutki uboczne Jodek sodu Na131I POLATOM, kapsułki do terapii

Jak każdy lek, Jodek sodu Na131I POLATOM, kapsułki do terapii może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego pacjenta one wystąpią. Działania niepożądane można podzielić na wczesne (występujące w pierwszych godzinach lub dniach po podaniu) oraz późne (rozwijające się po dłuższym czasie).

Wczesne działania niepożądane (występujące bardzo często, u więcej niż 1 pacjenta na 10):

• Popromienne zapalenie tarczycy – objawia się dyskomfortem lub bólem w okolicy szyi, obrzękiem szyi. Występuje szczególnie po podaniu wysokich dawek preparatu.
• Popromienne zapalenie ślinianek – zazwyczaj manifestuje się obrzękiem ślinianek, dyskomfortem lub bólem w ich okolicy.
• Suchość jamy ustnej – może pojawić się wkrótce po podaniu leku.
• Nudności i wymioty – częściej występują po zastosowaniu wyższych aktywności preparatu.
• Zwężenie tchawicy – może wystąpić w przypadku dużych guzów tarczycy lub przerzutów.

Inne wczesne działania niepożądane:

• Popromienne zapalenie lub zwłóknienie płuc – może wystąpić u pacjentów leczonych z powodu przerzutów raka tarczycy do płuc, szczególnie po wielokrotnym podawaniu dużych aktywności jodu-131.
• Obrzęk mózgu – możliwe wystąpienie miejscowego obrzęku mózgu lub nasilenie istniejącego obrzęku u pacjentów z przerzutami raka tarczycy do ośrodkowego układu nerwowego.

Późne działania niepożądane (występujące bardzo często, u więcej niż 1 pacjenta na 10):

• Niedoczynność tarczycy – najczęstsze późne następstwo leczenia łagodnych chorób tarczycy jodem-131, wymagające wyrównania poprzez stałe przyjmowanie hormonów tarczycy.

Działania niepożądane o nieznanej częstości (niemożliwej do oszacowania na podstawie dostępnych danych):

• Wzrost stężenia hormonów tarczycy we krwi – zwykle 7–10 dni po leczeniu, u pacjentów ze słabo wyrównaną czynnością tarczycy może doprowadzić do objawów nadczynności, w skrajnych przypadkach do zagrażającego życiu przełomu tarczycowego.
• Choroba Gravesa i Basedowa – u niewielkiego odsetka pacjentów z wolem guzkowym podanie jodu-131 może wywołać objawy tej choroby.
• Upośledzenie czynności szpiku kostnego – może być odwracalne lub (rzadko, przy dużych dawkach) nieodwracalne, objawia się zmniejszeniem liczby płytek krwi, białych krwinek, rzadziej czerwonych krwinek.
• Nasilenie wytrzeszczu oczu (oftalmopatia tarczycowa) – rzadkie następstwo u pacjentów z chorobą Gravesa i Basedowa, szczególnie u osób palących tytoń.
• Zapalenie tarczycy na tle immunologicznym – rzadko występuje u pacjentów leczonych z powodu guzków tarczycy, zwykle przemijające, ale może wymagać leczenia nadczynności.
• Upośledzenie płodności – leczenie raka tarczycy może być przyczyną przemijającego (wyjątkowo trwałego) upośledzenia płodności u kobiet i mężczyzn.
• Trwałe uszkodzenie ślinianek – może prowadzić do suchości w jamie ustnej, zaburzeń smaku i węchu (częściej po kilkukrotnym podaniu jodu-131).
• Zaburzenia oka – rzadziej występuje trwałe upośledzenie wydzielania łez (zespół suchego oka) lub ich odpływu (zwężenie kanalików łzowych).
• Zaburzenia czynności przytarczyc – u niewielkiej liczby pacjentów może wystąpić nadczynność lub niedoczynność przytarczyc.
• Zwiększone ryzyko nowotworów – narażenie na promieniowanie jonizujące może prowadzić do zwiększonej zachorowalności na nowotwory lub wad dziedzicznych. Dane epidemiologiczne wskazują na podwyższone występowanie nowotworów żołądka, pęcherza moczowego, sutka oraz białaczek u osób leczonych jodem-131.

Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niewymienione w ulotce, należy poinformować o tym lekarza specjalistę medycyny nuklearnej prowadzącego leczenie.