Skutki uboczne Jodek sodu Na131I, roztwór do wstrzykiwań

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Charakter i częstość działań niepożądanych zależy od zastosowanej aktywności – inne obserwuje się po dawkach diagnostycznych, inne po terapeutycznych.

Po podaniu w celach diagnostycznych działania niepożądane opisywano w pojedynczych przypadkach (dokładna częstość niemożliwa do oszacowania). Możliwe objawy to:

• Reakcje nadwrażliwości
• Nudności i wymioty

Narażenie na promieniowanie jonizujące może prowadzić do zwiększonej zachorowalności na nowotwory lub powstania wad dziedzicznych, jednak dostępne dane wskazują na małe ryzyko tego rodzaju działań niepożądanych w przypadku badań diagnostycznych.

Wczesne działania niepożądane po dawkach terapeutycznych:

Bardzo często (więcej niż u 1 na 10 pacjentów) w pierwszych godzinach lub dniach po podaniu leku, szczególnie w dużej dawce, występują:

• Popromienne zapalenie tarczycy – objawia się dyskomfortem lub bólem szyi, obrzękiem na szyi
• Popromienne zapalenie ślinianek – zwykle obrzęk, dyskomfort lub ból w okolicy ślinianek
• Suchość jamy ustnej
• Nudności, rzadziej wymioty
• Zwężenie tchawicy

U pacjentów leczonych z powodu przerzutów do płuc (zwykle wielokrotnie, dużymi aktywnościami) może wystąpić popromienne zapalenie lub zwłóknienie płuc.

U pacjentów z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego możliwe jest wystąpienie miejscowego obrzęku mózgu lub nasilenie istniejącego obrzęku.

Późne działania niepożądane:

Bardzo częstym (więcej niż u 1 na 10 pacjentów) późnym następstwem leczenia łagodnych chorób tarczycy jest niedoczynność tarczycy, wymagająca wyrównania za pomocą hormonów tarczycy.

Wszystkie poniższe działania występują z nieznaną częstością:

• Wzrost stężenia hormonów tarczycy we krwi (zwykle 7-10 dni po leczeniu) – u pacjentów ze słabo wyrównaną czynnością może doprowadzić do nadczynności, w skrajnych przypadkach do przełomu tarczycowego
• U pacjentów z wolem guzkowym może wywołać objawy choroby Gravesa-Basedowa
• Odwracalne lub nieodwracalne upośledzenie czynności szpiku kostnego – zmniejszenie płytek krwi, białych ciałek, rzadziej czerwonych ciałek
• U pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa (szczególnie palących) możliwe nasilenie lub pojawienie się wytrzeszczu oczu
• U pacjentów leczonych z powodu guzków tarczycy rzadko występuje zapalenie tarczycy na tle immunologicznym
• Trwałe uszkodzenie ślinianek z suchością jamy ustnej, zaburzeniami smaku i węchu (częściej po kilkukrotnym podaniu)
• Rzadziej trwałe upośledzenie wydzielania łez lub ich odpływu (w wyniku zwężenia kanalików łzowych)
• Zaburzenia czynności przytarczyc – nadczynność lub niedoczynność
• Przemijające (wyjątkowo trwałe) upośledzenie płodności u kobiet i mężczyzn

Dane epidemiologiczne wskazują na wzrost częstości występowania nowotworów żołądka, pęcherza moczowego, sutka oraz białaczek u osób poddanych leczeniu z użyciem dużych aktywności jodku [¹³¹I] sodu.