Interakcje Iressa z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach oraz o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre leki mogą wpływać na działanie gefitynibu, a gefitynib może wpływać na działanie innych leków.

Leki zmniejszające skuteczność gefitynibu (induktory enzymu CYP3A4):

• Fenytoinę i karbamazepinę – leki stosowane w padaczce
• Ryfampicynę – lek stosowany w gruźlicy
• Barbiturany – leki stosowane w zaburzeniach snu
• Dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum) – preparat ziołowy stosowany w leczeniu depresji i lęku

Leki te mogą zmniejszać stężenie gefitynibu we krwi, co może prowadzić do osłabienia działania terapeutycznego.

Leki zwiększające stężenie gefitynibu (inhibitory enzymu CYP3A4):

• Itrakonazol – lek stosowany w zakażeniach grzybiczych

Ten lek może zwiększać stężenie gefitynibu we krwi, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych.

Leki wpływające na wchłanianie gefitynibu:

• Inhibitory pompy protonowej – stosowane w leczeniu wrzodów, niestrawności, zgagi
• Leki będące antagonistami receptora H2 – zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego
• Leki zobojętniające – nie należy ich stosować 2 godziny przed i 1 godzinę po zażyciu gefitynibu

Leki te zmniejszają kwaśność soku żołądkowego, co może wpływać na wchłanianie gefitynibu.

Leki przeciwzakrzepowe:

• Warfaryna i inne doustne leki przeciwzakrzepowe – stosowane w zapobieganiu zakrzepom krwi. W przypadku jednoczesnego stosowania z gefitynibem lekarz może zalecić częstsze wykonywanie badania krwi (INR, czas protrombinowy) w celu monitorowania krzepliwości krwi.

Zalecenia ogólne:

• Przed rozpoczęciem leczenia gefitynibem należy przedstawić lekarzowi pełną listę wszystkich stosowanych leków, w tym leków wydawanych bez recepty, suplementów diety i preparatów ziołowych
• Podczas leczenia nie należy rozpoczynać stosowania nowych leków bez konsultacji z lekarzem prowadzącym
• W przypadku konieczności zastosowania któregokolwiek z wymienionych leków lekarz może dostosować dawkowanie lub zaproponować alternatywne leczenie
• Pacjent powinien informować wszystkich lekarzy i dentystów o stosowaniu gefitynibu przed rozpoczęciem jakiegokolwiek nowego leczenia