Interakcje Inhibace Plus z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Dotyczy to także leków wydawanych bez recepty oraz preparatów ziołowych. Inhibace Plus może wpływać na działanie innych leków, a niektóre leki mogą wpływać na działanie preparatu Inhibace Plus.

Lekarz prowadzący może być zmuszony zmienić dawkę lub zastosować inne środki ostrożności, jeśli pacjent przyjmuje antagonistę receptora angiotensyny II (ARB) – leki znane również jako sartany (np. walsartan, telmisartan, irbesartan) – lub aliskiren. Jednoczesne stosowanie tych leków z Inhibace Plus może zwiększać ryzyko hipotensji, hiperkaliemii i pogorszenia czynności nerek. Lekarz będzie monitorować czynność nerek, ciśnienie krwi oraz stężenie elektrolitów we krwi w regularnych odstępach czasu.

Leki zwiększające ryzyko hiperkaliemii (zbyt wysokiego stężenia potasu we krwi):

• suplementy potasu i substytuty soli zawierające potas
• leki moczopędne oszczędzające potas (np. spironolakton, amiloryd)
• trimetoprym i ko-trimoksazol (antybiotyki stosowane w zakażeniach bakteryjnych)
• cyklosporyna (lek immunosupresyjny)
• heparyna (lek przeciwzakrzepowy)
• antagoniści aldosteronu

Leki mogące wpływać na działanie przeciwnadciśnieniowe:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – kwas acetylosalicylowy, indometacyna, ibuprofen – mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe i zwiększać ryzyko pogorszenia czynności nerek
• sympatykomimetyki – mogą zmniejszać skuteczność leku
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne – mogą nasilać działanie hipotensyjne
• leki stosowane w niewydolności serca lub zaburzeniach rytmu serca

Leki znieczulające i narkotyczne – mogą nasilać obniżenie ciśnienia tętniczego. Jeśli u pacjenta planowana jest operacja (również stomatologiczna), należy poinformować lekarza lub stomatologa o przyjmowaniu Inhibace Plus, ponieważ niektóre leki znieczulające mogą zbytnio obniżać ciśnienie tętnicze.

Leki stosowane w cukrzycy:

• insulina lub doustne leki przeciwcukrzycowe – Inhibace Plus może nasilać ich działanie hipoglikemiczne, co wymaga monitorowania stężenia glukozy we krwi
• wildagliptyna – zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego

Inne istotne interakcje:

• Lit (stosowany w leczeniu depresji) – Inhibace Plus może zwiększać stężenie litu we krwi, prowadząc do toksyczności
• Leki steroidowe (hydrokortyzon, prednizolon, deksametazon) i inne leki hamujące układ immunologiczny
• kolestyramina/kolestypol (leki stosowane w zmniejszaniu cholesterolu) – mogą zmniejszać wchłanianie hydrochlorotiazydu
• leki przeciwcholinergiczne
• leki cytotoksyczne (metotreksat, cyklofosfamid)
• związki złota (stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów)
• suplementy wapnia i witamina D
• jod zawarty w środkach kontrastujących (przed badaniami radiologicznymi)
• racekadotryl (lek stosowany w leczeniu biegunki) – zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego
• leki stosowane w zapobieganiu odrzucenia przeszczepionego narządu (syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus) – zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego
• sakubitryl z walsartanem (lek stosowany w przewlekłej niewydolności serca) – nie należy stosować jednocześnie ze względu na zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego

W przypadku planowanego odczulania na jad pszczół lub os należy poinformować lekarza o stosowaniu Inhibace Plus, ponieważ u pacjentów przyjmujących inhibitory ACE może wystąpić ciężka reakcja alergiczna.