Interakcje Hydrochlorothiazidum Polpharma z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Hydrochlorothiazidum Polpharma może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na skuteczność leczenia lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Leki zwiększające ryzyko hipokaliemii:

• kortykosteroidy
• kortykotropina (ACTH)
• amfoterycyna B

Podczas jednoczesnego stosowania hydrochlorotiazydu z tymi lekami może się nasilić hipokaliemia (obniżenie stężenia potasu we krwi), co wymaga częstszej kontroli poziomu potasu.

Leki przeciwcukrzycowe:

U pacjentów z cukrzycą stosujących hydrochlorotiazyd może wystąpić zwiększone zapotrzebowanie na insulinę i doustne leki przeciwcukrzycowe. Hydrochlorotiazyd może zmniejszyć skuteczność tych leków i zwiększyć stężenie glukozy we krwi. U pacjentów z cukrzycą utajoną leczenie hydrochlorotiazydem może spowodować ujawnienie się cukrzycy.

Glikozydy naparstnicy (digoksyna):

U pacjentów leczonych glikozydami naparstnicy hydrochlorotiazyd zwiększa toksyczność tych leków. Hipokaliemia wywołana przez hydrochlorotiazyd nasila działania toksyczne glikozydów, co może prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca.

Sole litu:

Hydrochlorotiazyd zwiększa toksyczność soli litu poprzez zmniejszenie ich wydalania nerkowego. Jednoczesne stosowanie hydrochlorotiazydu z solami litu jest przeciwwskazane.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ):

Podczas jednoczesnego stosowania hydrochlorotiazydu i niesteroidowych leków przeciwzapalnych zwiększa się ryzyko wystąpienia niewydolności nerek. Leki te mogą również zmniejszać moczopędne, sodopędne i przeciwnadciśnieniowe działanie hydrochlorotiazydu.

Niektóre leki przeciwnadciśnieniowe:

Podczas jednoczesnego stosowania hydrochlorotiazydu z guanetydyną, metylodopą lub lekami blokującymi zwoje może wystąpić ciężka postać niedociśnienia ortostatycznego (nagły spadek ciśnienia przy zmianie pozycji ciała).

Kolestyramina i kolestypol:

Te leki mogą wiązać hydrochlorotiazyd w przewodzie pokarmowym i zmniejszać jego wchłanianie. Hydrochlorotiazyd należy stosować na 2 godziny przed zastosowaniem kolestyraminy lub kolestypolu.

Leki zwiotczające mięśnie:

Hydrochlorotiazyd nasila zwiotczające mięśnie działanie tubokuraryny (lek stosowany podczas znieczulenia ogólnego).

Wpływ na badania laboratoryjne:

W testach laboratoryjnych wykonywanych podczas leczenia hydrochlorotiazydem można uzyskiwać fałszywie ujemne wyniki w oznaczeniach tyraminy i fentolaminy oraz w teście histaminowym guza chromochłonnego nadnerczy. Hydrochlorotiazyd należy odstawić przed wykonaniem prób czynnościowych przytarczyc, ponieważ lek wpływa na metabolizm wapnia.