Dawkowanie Gammagard S/D - jak stosować?

Gammagard S/D jest przeznaczony wyłącznie do podawania dożylnego (wlew dożylny). Sposób dawkowania oraz częstość wlewów różni się w zależności od wskazania, stanu klinicznego pacjenta i masy ciała. Lek podaje lekarz lub pielęgniarka w warunkach szpitalnych.

W leczeniu substytucyjnym pierwotnych niedoborów odporności zalecana dawka początkowa wynosi 0,4–0,8 g/kg masy ciała, następnie 0,2–0,8 g/kg masy ciała co 3–4 tygodnie, aby uzyskać poziom IgG co najmniej 5,0–6,0 g/l. W przypadku wtórnych niedoborów odporności stosuje się 0,2–0,4 g/kg masy ciała co 3–4 tygodnie do osiągnięcia poziomu IgG co najmniej 5,0–6,0 g/l.

U dzieci i młodzieży z wrodzonym AIDS podaje się 0,2–0,4 g/kg masy ciała co 3–4 tygodnie. Wcześniaki z niską masą urodzeniową (do 7 dnia życia) otrzymują 0,5 g/kg masy ciała w dwóch wlewach w odstępie 1 tygodnia, a następnie kolejne 5 wlewów co 14 dni lub do czasu wypisu ze szpitala.

U pacjentów po alogenicznym przeszczepie komórek macierzystych z hipogammaglobulinemią stosuje się 0,2–0,4 g/kg masy ciała raz na tydzień (zaczynając od 7 dnia przed przeszczepem i kontynuując do 3 miesięcy po) w leczeniu zakażeń i profilaktyce choroby przeszczep przeciw gospodarzowi. W przypadku trwałego niedoboru wytwarzania przeciwciał dawkowanie wynosi raz na miesiąc do czasu przywrócenia prawidłowego poziomu.

W immunomodulacji przy pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP) stosuje się 0,8–1,0 g/kg masy ciała pierwszego dnia z możliwością powtórzenia raz w przeciągu 3 dni, lub 0,4 g/kg masy ciała/dobę przez 2–5 dni. W zespole Guillain-Barré dawkowanie wynosi 0,4 g/kg masy ciała/dobę przez 5 dni. W chorobie Kawasaki podaje się 1,6–2,0 g/kg masy ciała w kilku dawkach podzielonych przez 2–5 dni w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym, lub 2,0 g/kg masy ciała jako pojedynczą dawkę.

Szybkość podawania roztworu 5%: początkowa szybkość wynosi 0,5 ml/kg mc./godzinę. Jeżeli wlew jest dobrze tolerowany, szybkość można stopniowo zwiększać do maksymalnie 4,0 ml/kg mc./godzinę. U pacjentów dobrze tolerujących roztwór 5% można podawać roztwór 10% z początkową szybkością 0,5 ml/kg mc./godzinę, zwiększając stopniowo do maksymalnie 8 ml/kg mc./godzinę.