Interakcje Fingolimod Solinea z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o przyjmowaniu następujących leków:

Leki hamujące lub modulujące działanie układu odpornościowego:

• Inne leki stosowane w leczeniu SM: interferon beta, octan glatirameru, natalizumab, mitoksantron, teriflunomid, fumaran dimetylu, alemtuzumab
• Nie wolno stosować Fingolimod Solinea razem z tymi lekami, ponieważ mogłoby to nasilić wpływ na układ odpornościowy
• Po przerwaniu leczenia natalizumabem może być konieczne odczekanie 2-3 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia fingolimodem
• W przypadku zmiany leczenia z teriflunomidu lekarz może zalecić odczekanie określonego czasu lub przejście procedury przyspieszonej eliminacji leku
• Jeśli pacjent był leczony alemtuzumabem, konieczna jest dokładna ocena sytuacji z lekarzem

Kortykosteroidy: Możliwe sumowanie się działania na układ odpornościowy – należy zachować ostrożność.

Szczepionki: W trakcie i do 2 miesięcy po leczeniu fingolimodem pacjenci nie powinni otrzymywać żywych szczepionek atenuowanych, ponieważ mogłyby one wywołać zakażenie. Inne szczepionki mogą być mniej skuteczne, jeśli zostaną podane w tym okresie.

Leki spowalniające czynność serca:

• Leki beta-adrenolityczne (np. atenolol)
• Werapamil, diltiazem, iwabradyna, digoksyna, leki hamujące cholinesterazę, pilokarpina
• Stosowanie fingolimodu razem z tymi lekami mogłoby nasilić wpływ na czynność serca w pierwszych dniach leczenia
• Może być konieczna zmiana leczenia lub konsultacja z kardiologiem

Leki na nieregularne bicie serca:

• Chinidyna, dizopiramid, amiodaron, sotalol
• Nie wolno stosować Fingolimod Solinea u pacjentów przyjmujących te leki, ponieważ jego zastosowanie mogłoby nasilić wpływ na nieregularne bicie serca

Inne leki:

• Inhibitory proteazy, ketokonazol, azolowe leki przeciwgrzybicze, klarytromycyna, telitromycyna – mogą wpływać na metabolizm fingolimodu
• Karbamazepina, ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina, efawirenz, ziele dziurawca – mogą zmniejszać skuteczność fingolimodu

Przed rozpoczęciem leczenia fingolimodem lekarz może bezpośrednio zmienić leczenie z interferonu beta, octanu glatirameru lub fumaranu dimetylu, jeśli nie ma objawów nieprawidłowości spowodowanych poprzednim leczeniem.