Interakcje Cyanokit z innymi lekami

Nie przeprowadzono formalnych badań dotyczących interakcji hydroksykobalaminy z innymi lekami. Istnieją jednak ważne zasady bezpieczeństwa dotyczące jednoczesnego podawania różnych substancji:

Niezgodności fizyczne i chemiczne: Obserwowano wytrącanie się cząstek lub niezgodność chemiczną w mieszaninach zawierających hydroksykobalaminę i następujące leki:

• Niezgodność fizyczna (wytrącanie): diazepam, dobutamina, dopamina, fentanyl, nitrogliceryna, pentobarbital, sól sodowa fenytoiny, propofol, tiopental
• Niezgodność chemiczna: epinefryna, chlorowodorek lidokainy, adenozyna, atropina, midazolam, ketamina, chlorek sukcynylocholiny, chlorowodorek amiodaronu, dwuwęglan sodu, tiosiarczan sodu, azotyn sodu, kwas askorbinowy

Zasady bezpiecznego stosowania:

• Wyżej wymienionych oraz innych produktów leczniczych nie wolno podawać jednocześnie przez tę samą linię dożylną z hydroksykobalaminą
• Nie zaleca się jednoczesnego podawania przez tę samą linię dożylną produktów krwiopochodnych (krew pełna, koncentrat krwinek czerwonych, koncentrat płytek, świeżo mrożone osocze)
• Jeśli to możliwe, zaleca się stosowanie oddzielnego dostępu dożylnego, najlepiej na przeciwległych kończynach

Inne antidota na cyjanki: Nie ustalono bezpieczeństwa jednoczesnego podawania innych antidotów przeciwko cyjankom z lekiem Cyanokit. W przypadku konieczności podania innego antidotum (np. tiosiarczanu sodu, azotynu sodu), produktu nie wolno podawać jednocześnie przez ten sam dostęp dożylny.

Wpływ na badania laboratoryjne: Ze względu na ciemnoczerwony kolor, hydroksykobalamina może zakłócać oznaczenia wielu parametrów laboratoryjnych (chemia kliniczna, hematologia, koagulacja, parametry moczu) przez okres do 24 godzin po dawce 5 g, lub dłużej po dawce 10 g.