Interakcje Cortineff z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre leki mogą nasilić działanie Cortineff i lekarz może chcieć uważnie monitorować stan pacjenta przyjmującego takie leki (w tym niektóre leki na HIV: rytonawir, kobicystat).

Leki zmniejszające skuteczność Cortineff (nasilają metabolizm fludrokortyzonu):

• barbiturany (leki stosowane w leczeniu bezsenności i padaczki)
• fenytoina, karbamazepina, primidon (leki stosowane w leczeniu padaczki)
• rifampicyna, rifabutin (leki stosowane w leczeniu gruźlicy)
• aminoglutetymid (lek stosowany w leczeniu raka sutka)

Leki przeciwcukrzycowe:

• insulina i leki doustne stosowane w leczeniu cukrzycy – fludrokortyzon może osłabiać ich działanie, może być konieczna modyfikacja dawkowania

Leki moczopędne:

• jednoczesne stosowanie może nasilić utratę potasu z organizmu

Leki przeciwzakrzepowe:

• pochodne kumaryny, indandion, heparyna (leki zapobiegające krzepnięciu krwi) – fludrokortyzon może zmieniać ich skuteczność
• streptokinaza, urokinaza (leki rozpuszczające zakrzepy krwi) – może dojść do interakcji

Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), np. ibuprofen – zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego
• aspiryna, polopiryna (kwas acetylosalicylowy) – zwiększone ryzyko krwawień, szczególnie u pacjentów z niedoborem czynnika krzepnięcia krwi (protrombiny)

Inne leki:

• leki przeciwhistaminowe (stosowane w leczeniu alergii, bólach migrenowych, wymiotach)
• steroidy anaboliczne, androgeny (leki stosowane w leczeniu zaburzeń hormonalnych)
• leki antykoncepcyjne zawierające estrogeny – mogą wpływać na działanie fludrokortyzonu
• szczepionki zawierające żywe wirusy – lek Cortineff zmniejsza ich skuteczność, nie należy szczepić się podczas stosowania leku
• inne glikokortykosteroidy – zwiększone ryzyko działań niepożądanych

Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym, wizytą u stomatologa lub rozpoczęciem stosowania nowego leku należy poinformować personel medyczny o stosowaniu preparatu Cortineff. W trakcie stosowania tego leku należy bardzo dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza i regularnie zgłaszać się na kontrole oraz badania laboratoryjne.