Interakcje Cinie z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre leki mogą wpływać na skuteczność leku, jak również lek może wpływać na skuteczność innych leków.

Leki BEZWZGLĘDNIE PRZECIWWSKAZANE (nie wolno łączyć):

• Ergotamina i pochodne ergotaminy (w tym metyzergid) – leki stosowane w leczeniu migreny. Po przyjęciu tych leków należy odczekać co najmniej 24 godziny przed przyjęciem Cinie. Po przyjęciu Cinie należy odczekać co najmniej 6 godzin przed zastosowaniem leków zawierających ergotaminę
• Inne tryptany lub agoniści receptorów 5-HT1 (takie jak naratryptan, ryzatryptan lub zolmitryptan). Po przyjęciu tych leków należy odczekać co najmniej 24 godziny przed przyjęciem Cinie. Po przyjęciu Cinie należy odczekać co najmniej 24 godziny przed zastosowaniem jakichkolwiek tryptanów lub agonistów receptorów 5-HT1
• Inhibitory MAO (inhibitory monoaminooksydazy) – leki przeciwdepresyjne. Nie należy przyjmować leku przez 2 tygodnie po zaprzestaniu leczenia inhibitorami MAO

Leki wymagające szczególnej ostrożności (ryzyko zespołu serotoninowego):

• SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak fluoksetyna, paroksetyna, fluwoksamina lub sertralina)
• SNRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, takie jak wenlafaksyna)
• Buprenorfina (silny lek przeciwbólowy)

Jednoczesne stosowanie Cinie z lekami z tych grup może powodować zespół serotoninowy – stan potencjalnie zagrażający życiu. Objawy mogą obejmować: niepokój ruchowy, pobudzenie, stany splątania, nadmierną potliwość, temperaturę ciała powyżej 38°C, omamy, śpiączkę, nasilone odruchy, skurcze mięśni, mimowolne rytmiczne skurcze mięśni (w tym mięśni kontrolujących ruch gałek ocznych), dreszcze, przyspieszoną czynność serca i drżenie. Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli wystąpią takie objawy.

Inne ważne interakcje:

• Lit – lek stosowany w leczeniu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego (maniakalno-depresyjnego)
• Ziele dziurawca (Hypericum perforatum) – podczas jednoczesnego stosowania mogą częściej występować działania niepożądane
• Leki przeciwbakteryjne z grupy sulfonamidów – należy poinformować lekarza, jeśli stwierdzono nadwrażliwość na te leki

Szczególne grupy pacjentów:

• Pacjenci leczeni z powodu wysokiego ciśnienia krwi – w niewielu przypadkach sumatryptan podwyższa ciśnienie krwi
• Pacjenci z zagrożeniem wystąpienia choroby serca (np. pacjenci z cukrzycą, nałogowi palacze, pacjenci w trakcie nikotynowej terapii zastępczej, kobiety po menopauzie i mężczyźni w wieku powyżej 40 lat) – przed rozpoczęciem stosowania lekarz powinien zbadać czynność serca