Dawkowanie Cefotaxim-MIP - jak stosować?

Dawkowanie preparatu Cefotaxim-MIP zależy od ciężkości zakażenia, wrażliwości drobnoustrojów wywołujących infekcję oraz stanu klinicznego pacjenta. Lek może być podawany dożylnie (we wstrzyknięciach lub infuzjach) oraz domięśniowo.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat:

• Zakażenia niepowikłane: 2 g na dobę, podzielone na dawki podawane co 12 godzin (1 g co 12 h)
• Zakażenia umiarkowane do ciężkich: 3-6 g na dobę (1-2 g co 8 h)
• Zakażenia ciężkie wymagające wysokich dawek (np. posocznica): 6-8 g na dobę (2 g co 6-8 h)
• Zakażenia zagrażające życiu: do 12 g na dobę (2 g co 4 h)
• Rzeżączka u kobiet: pojedyncza dawka 500 mg domięśniowo
• Rzeżączka odbytnicy u mężczyzn: pojedyncza dawka 1 g domięśniowo
• Zapobieganie zakażeniom okołooperacyjnym: pojedyncza dawka 1 g w odstępie 30-90 minut przed operacją

Niemowlęta i dzieci do 12 lat: Stosuje się 50-100 mg cefotaksymu na kilogram masy ciała na dobę, podzielone na 2, 3 lub 4 dawki podawane odpowiednio co 12, 8 lub 6 godzin. W ciężkich zakażeniach zagrażających życiu dawka może być zwiększona do 200 mg/kg/dobę.

Noworodki (w tym wcześniaki): Ze względu na nie w pełni wykształconą czynność nerek nie należy przekraczać dawki 50 mg/kg/dobę, podzielonej na 2-4 dawki.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: W ciężkiej niewydolności nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego poniżej 5 mL/min) po początkowej dawce nasycającej 1 g należy zmniejszyć dawkę dobową o połowę bez zmiany częstości podawania. U pacjentów ze znacznie ograniczoną czynnością nerek (współczynnik przesączania poniżej 10 mL/min) obowiązują osobne zasady dawkowania ustalone przez lekarza.

Sposób podawania dożylnego:

• Wstrzyknięcie dożylne: 2 g rozpuścić w co najmniej 10 mL wody do wstrzykiwań, podawać w ciągu 3-5 minut
• Krótka infuzja: 2 g rozpuścić w 40-50 mL wody lub zgodnego roztworu do infuzji, podawać przez około 20 minut
• Długa infuzja: 2 g rozpuścić w 100 mL izotonicznego roztworu chlorku sodu lub glukozy, podawać przez 50-60 minut

Sposób podawania domięśniowego: Preparat Cefotaxim-MIP wymaga odpowiedniego rozcieńczenia przed podaniem domięśniowym (zazwyczaj stosuje się niższe dawki – 1 g). Wstrzyknięcia należy wykonywać głęboko w mięsień pośladkowy. Nie należy podawać więcej niż 4 mL w jedno miejsce wstrzyknięcia.