Interakcje Cardura z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Cardura należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Doksazosyna może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami czynnymi, co może wpływać na skuteczność terapii lub nasilać działania niepożądane.

Leki, które mogą zwiększać działanie obniżające ciśnienie tętnicze:

• Inhibitory PDE-5 (stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji, np. syldenafil, tadalafil, wardenafil) – jednoczesne stosowanie może powodować objawowe niedociśnienie tętnicze; zaleca się regularne przyjmowanie dawek doksazosyny przed rozpoczęciem stosowania leków na zaburzenia erekcji
• Inne leki obniżające ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe) – doksazosyna nasila działanie zmniejszające ciśnienie krwi innych leków alfa-adrenolitycznych i innych leków przeciwnadciśnieniowych
• Leki rozszerzające naczynia lub azotany (leki stosowane w chorobach serca) – mogą nasilać obniżenie ciśnienia tętniczego

Leki, które mogą osłabiać działanie obniżające ciśnienie tętnicze doksazosyny:

• NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne, np. ibuprofen, diklofenak)
• Estrogeny (hormony płciowe)
• Sympatykomimetyki (leki pobudzające układ współczulny)

Doksazosyna może osłabiać działanie następujących leków:

• Dopamina, efedryna, epinefryna, metaraminol, metoksamina, fenylefryna – ich działanie na ciśnienie tętnicze oraz naczynia krwionośne może być zmniejszone

Leki wpływające na metabolizm doksazosyny:

• Silne inhibitory CYP3A4 (enzymu wątrobowego) – mogą zwiększać stężenie doksazosyny we krwi, zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu takich leków jak: klarytromycyna, itrakonazol, ketokonazol, telitromycyna, worykonazol (leki przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze), indynawir, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir (leki stosowane w leczeniu HIV), nefazodon (lek stosowany w leczeniu depresji)
• Cymetydyna (lek stosowany w chorobach żołądka) – może wpływać na metabolizm doksazosyny, zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności

Brak interakcji stwierdzono z następującymi lekami:

• Tiazydowe leki moczopędne, furosemid
• Beta-adrenolityki
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne
• Antybiotyki
• Doustne leki hipoglikemizujące (stosowane w cukrzycy)
• Leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego
• Leki przeciwzakrzepowe

W badaniach in vitro nie stwierdzono, aby doksazosyna wpływała na wiązanie się z białkami osocza digoksyny, warfaryny, fenytoiny lub indometacyny. Doksazosyna może jednak zwiększać aktywność reninową osocza oraz wydalanie kwasu wanilinomigdałowego z moczem – należy wziąć to pod uwagę podczas interpretowania wyników badań laboratoryjnych.