Dawkowanie Botox - jak stosować?

Preparat może być podawany wyłącznie przez lekarzy posiadających odpowiednie doświadczenie oraz kwalifikacje. Lek wstrzykuje się bezpośrednio do mięśni (domięśniowo), do ściany pęcherza moczowego poprzez cytoskop lub głęboko do skóry (śródskórnie). Lekarz zazwyczaj wstrzykuje preparat do kilku miejsc w każdym obszarze objętym stanem chorobowym. Dawkowanie różni się znacząco w zależności od wskazania oraz postaci farmaceutycznej.

Rekonstytucja preparatu 100 jednostek:

• Do fiolki zawierającej 100 jednostek dodać 0,5 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 20 jednostek na 0,1 ml
• Do fiolki dodać 1 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 10 jednostek na 0,1 ml
• Do fiolki dodać 2 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 5 jednostek na 0,1 ml
• Do fiolki dodać 2,5 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 4 jednostki na 0,1 ml
• Do fiolki dodać 4 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 2,5 jednostek na 0,1 ml
• Do fiolki dodać 8 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 1,25 jednostek na 0,1 ml

Rekonstytucja preparatu 200 jednostek:

• Do fiolki zawierającej 200 jednostek dodać 1 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 20 jednostek na 0,1 ml
• Do fiolki dodać 2 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 10 jednostek na 0,1 ml
• Do fiolki dodać 4 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 5 jednostek na 0,1 ml
• Do fiolki dodać 5 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 4 jednostki na 0,1 ml
• Do fiolki dodać 8 ml rozcieńczalnika, aby uzyskać dawkę 2,5 jednostek na 0,1 ml

Dawkowanie w spastyczności kończyny dolnej u dzieci: zalecana dawka wynosi 4-8 jednostek/kg masy ciała lub 300 jednostek (wybierając mniejszą wartość), podzielona na mięśnie dotknięte chorobą. W przypadku leczenia obu kończyn dolnych całkowita dawka nie powinna przekraczać 10 jednostek/kg lub 340 jednostek. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami wynoszą 12 tygodni.

Dawkowanie w spastyczności kończyny górnej u dorosłych: zalecana dawka wynosi do 240 jednostek podzielonych między wybrane mięśnie. Dokładne dawkowanie i miejsca wstrzyknięć ustalane są indywidualnie. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami to 12 tygodni.

Dawkowanie w spastyczności kończyny dolnej u dorosłych: całkowita dawka wynosi od 300 do 400 jednostek podzielonych na maksymalnie 6 mięśni w każdej sesji leczenia. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami wynoszą 12 tygodni.

Dawkowanie w kurczu powiek: zalecana dawka początkowa to 1,25-2,5 jednostek na miejsce wstrzyknięcia. Początkowa dawka nie powinna przekraczać 25 jednostek na jedno oko. Całkowita dawka nie powinna przekraczać 100 jednostek co 12 tygodni (3 miesiące).

Dawkowanie w kręczu karku: pierwsza dawka to 200 jednostek, z możliwością zwiększenia w kolejnych cyklach do maksymalnie 300 jednostek. Nie należy podawać więcej niż 50 jednostek w jedno miejsce. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami wynoszą 10 tygodni.

Dawkowanie w przewlekłej migrenie: zalecana dawka wynosi od 155 do 195 jednostek podawanych do 31-39 miejsc w obrębie 7 określonych obszarów mięśni głowy i szyi. Nie należy podawać więcej niż 5 jednostek w jedno miejsce. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami to 12 tygodni.

Dawkowanie w nadreaktywności pęcherza (idiopatycznej): zalecana dawka to 100 jednostek wstrzykiwana po 0,5 ml (5 jednostek) w 20 miejsc w obrębie mięśnia wypieracza, omijając trójkąt i dno pęcherza. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami wynoszą 3 miesiące. Dla preparatu 100 jednostek: fiolkę należy rekonstytować 10 ml rozcieńczalnika. Dla preparatu 200 jednostek: fiolkę należy rekonstytować 8 ml rozcieńczalnika, następnie pobrać 4 ml do strzykawki i dodać 6 ml rozcieńczalnika.

Dawkowanie w neurogennej nadczynności mięśnia wypieracza: zalecana dawka to 200 jednostek wstrzykiwana po 1,0 ml (ok. 6,7 jednostek) w 30 miejsc w obrębie mięśnia wypieracza, omijając trójkąt i dno pęcherza. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami wynoszą 3 miesiące. Dla preparatu 100 jednostek: należy użyć dwóch fiolek rekonstytowanych po 6 ml rozcieńczalnika każda, pobrać odpowiednie ilości i uzupełnić rozcieńczalnikiem. Dla preparatu 200 jednostek: fiolkę należy rekonstytować 6 ml rozcieńczalnika i rozdzielić na 3 strzykawki.

Dawkowanie w nadpotliwości pach: zalecana dawka to 50 jednostek na każdą pachę. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami wynoszą 16 tygodni.

Dawkowanie w zmarszczkach pionowych między brwiami: zalecana dawka to 20 jednostek rozdzielona na odpowiednie miejsca wstrzyknięć. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami to 3 miesiące.

Dawkowanie w zmarszczkach typu "kurze łapki": zalecana dawka to 24 jednostki podczas pierwszego podania i 20 jednostek w kolejnych. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami wynoszą 3 miesiące.

Dawkowanie w zmarszczkach poziomych czoła: zalecana dawka to 20 jednostek. Minimalne odstępy między wstrzyknięciami wynoszą 3 miesiące. W przypadku jednoczesnego leczenia wszystkich trzech rodzajów zmarszczek (pionowych między brwiami, kurzych łapek i poziomych czoła) całkowita dawka wynosi 64 jednostki.

Po rekonstytucji preparat należy użyć natychmiast. Roztwór zachowuje trwałość do 24 godzin przechowywany w lodówce w temperaturze 2-8°C. Produkt jest przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użycia.