Interakcje Ammorro z innymi lekami

Z jakimi lekami nie łączyć Ammorro?

Ammorro może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Przed rozpoczęciem stosowania preparatu należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach – zarówno przepisanych na receptę, jak i dostępnych bez recepty, a także o suplementach diety i ziołach.

Stosowanie Ammorro jest przeciwwskazane lub wymaga szczególnej ostrożności w połączeniu z:

• Litem (stosowanym m.in. w leczeniu depresji) – jednoczesne stosowanie może prowadzić do zwiększenia stężenia litu we krwi do wartości toksycznych; kombinacja jest niezalecana.
• Sakubitrylem z walsartanem (lek stosowany w przewlekłej niewydolności serca) – zwiększa ryzyko obrzęku naczynioruchowego; stosowanie jest przeciwwskazane.
• Aliskirenem (u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek) – zwiększa ryzyko hiperkaliemii, pogorszenia czynności nerek i niedociśnienia.
• Antagonistami receptora angiotensyny II (sartanami) – łączne stosowanie z ramiprylem niesie ryzyko podwójnej blokady układu RAA.

Leki wymagające poinformowania lekarza i ewentualnej modyfikacji dawkowania:

• Leki przeciwarytmiczne (np. chinidyna, amiodaron, sotalol, dyzopiramid, preparaty naparstnicy) – ryzyko zaburzeń rytmu serca.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, indometacyna, kwas acetylosalicylowy – mogą osłabiać działanie hipotensyjne i pogarszać czynność nerek.
• Leki moczopędne (np. furosemid) – zwiększone ryzyko nadmiernego spadku ciśnienia.
• Suplementy potasu, leki moczopędne oszczędzające potas (np. spironolakton, triamteren, amiloryd), heparyna i trimetoprim – ryzyko hiperkaliemii (podwyższonego stężenia potasu we krwi).
• Leki na cukrzycę (doustne leki hipoglikemizujące oraz insulina) – Ammorro może wpływać na stężenie glukozy we krwi; konieczna jest ścisła kontrola glikemii.
• Leki immunosupresyjne i przeciwnowotworowe (np. cyklosporyna, takrolimus, syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus) – ryzyko hiperkaliemii i obrzęku naczynioruchowego.
• Inhibitory neprylizyny (np. racekadotryl) – zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego.
• Wildagliptyna (lek przeciwcukrzycowy) – zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego.
• Leki antybiotyczne o potencjale arytmogennym, takie jak sparfloksacyna, moksyfloksacyna, erytromycyna podawana dożylnie – ryzyko wydłużenia odstępu QT.
• Leki przeciwhistaminowe (np. astemizol, terfenadyna, mizolastyna) – ryzyko zaburzeń rytmu serca.
• Leki psychiatryczne (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyki, metadon) – ryzyko niedociśnienia i zaburzeń rytmu serca.
• Steroidy (np. prednizolon, kortykosteroidy) – mogą osłabiać działanie hipotensyjne.
• Allopurynol (stosowany w dnie moczanowej) – zwiększone ryzyko reakcji alergicznych.
• Baklofen (stosowany w spastyczności mięśni) – nasilenie działania hipotensyjnego.
• Jodowe środki kontrastowe (stosowane przy badaniach rentgenowskich) – ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia.
• Tabletki wapnia i suplementy wapnia – mogą wpływać na stężenie wapnia we krwi w połączeniu z indapamidem.
• Pentamidyna (stosowana w leczeniu niektórych zapaleń płuc) – ryzyko zaburzeń rytmu serca.
• Leki rozszerzające naczynia (np. alfuzosyna, doksazosyna, prazosyna – stosowane w łagodnym rozroście prostaty lub leki na dusznicę bolesną) – ryzyko nasilonego niedociśnienia.

Powyższe zestawienie nie jest wyczerpującą listą wszystkich możliwych interakcji. Zawsze należy informować lekarza i farmaceutę o wszystkich przyjmowanych preparatach. Lekarz zdecyduje, czy konieczna jest zmiana dawkowania lub zastosowanie dodatkowych środków ostrożności.