Interakcje Amiokordin z innymi lekami

Amiodaron wykazuje liczne interakcje z innymi lekami, które mogą prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu powikłań. Należy bezwzględnie poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych dostępnych bez recepty, suplementach diety oraz preparatach ziołowych.

Nie wolno stosować Amiokordin jednocześnie z lekami mogącymi spowodować zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes:

• Leki przeciwarytmiczne: chinidyna, dyzopiramid, prokainamid, sotalol, bretylium, beprydyl
• Antybiotyki i leki przeciwzakaźne podawane dożylnie: erytromycyna, kotrimoksazol, pentamidyna (lek pierwotniakobójczy)
• Leki przeciwpsychotyczne: chloropromazyna, tiorydazyna, flufenazyna, pimozyd, haloperydol, amisulpiryd, sertindol
• Leki przeciwdepresyjne: sole litu, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (doksepina, amitryptylina)
• Leki przeciwhistaminowe stosowane w leczeniu alergii: terfenadyna, astemizol, mizolastyna
• Leki przeciwmalaryczne: chinina, chlorochina, meflochina, halofantryna
• Winkamina – lek stosowany w zaburzeniach krążenia mózgowego, zawrotach głowy, szumie usznym
• Leki neuroleptyczne
• Cyzapryd – stosowany w opóźnionym opróżnianiu żołądka

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z:

• Fluorochinolony (cyprofloksacyna, ofloksacyna, lewofloksacyna) – antybiotyki
• Leki beta-adrenolityczne (propranolol) – stosowane w chorobach serca
• Antagoniści wapnia zwalniający rytm serca (werapamil, diltiazem) – stosowane w dusznicy bolesnej lub nadciśnieniu
• Sofosbuwir – stosowany w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C (może powodować zagrażającą życiu bradykardię lub blok serca)
• Leki przeczyszczające wywołujące hipokaliemię (bisakodyl, senes)
• Statyny – leki zmniejszające stężenie cholesterolu (symwastatyna, atorwastatyna, lowastatyna)

Należy zachować szczególną ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z:

• Lekami moczopędnymi (furosemid) – mogą powodować hipokaliemię
• Kortykosteroidami stosowanymi ogólnoustrojowo (hydrokortyzon, prednizolon)
• Tetrakozaktydem – lek stosowany w diagnostyce zaburzeń hormonalnych
• Amfoterycyną B podawaną dożylnie – lek przeciwgrzybiczy
• Środkami znieczulającymi lub tlenem o dużym stężeniu podczas zabiegów operacyjnych – przed zabiegiem anestezjolog musi być poinformowany o stosowaniu amiodaronu
• Fenytoiną – stosowaną w leczeniu padaczki; konieczne jest ścisłe monitorowanie i dostosowanie dawki
• Glikozydami naparstnicy (digoksyna) – konieczne oznaczanie stężenia w osoczu i monitorowanie EKG
• Lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryna, dabigatran) – konieczne regularne badanie krzepnięcia krwi
• Lekami zapobiegającymi odrzuceniu przeszczepu (cyklosporyna, takrolimus, syrolimus)
• Flekainidem – lek przeciwarytmiczny; wymaga dostosowania dawki
• Fentanylem – silny lek przeciwbólowy
• Lidokainą – środek znieczulający
• Syldenafilem – stosowany w leczeniu impotencji
• Midazolamem i triazolamem – leki uspokajające
• Dihydroergotaminą i ergotaminą – leki przeciwmigrenowe
• Kolchicyną – stosowana w ostrych napadach dny moczanowej

Nie należy mieszać innych leków z Amiokordin w tej samej strzykawce ani wstrzykiwać innych leków w ten sam dostęp żylny. Preparat wykazuje niezgodność z fizjologicznym roztworem chlorku sodu i może być stosowany wyłącznie z 5% roztworem glukozy.

Należy unikać spożywania soku grejpfrutowego podczas leczenia amiodaronem, ponieważ może on wpływać na metabolizm leku w wątrobie. W razie wątpliwości dotyczących możliwości jednoczesnego stosowania jakichkolwiek leków lub suplementów należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.