Livopill

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Livopill?

Livopill to antykoncepcja awaryjna przeznaczona dla kobiet, które potrzebują zabezpieczenia przed nieplanowaną ciążą po niezabezpieczonym stosunku płciowym. Lek należy do grupy preparatów zawierających syntetyczny hormon – lewonorgestrel, który stosowany we właściwym czasie może zapobiec zapłodnieniu.

Preparat znajduje zastosowanie w sytuacjach awaryjnych, gdy w czasie stosunku płciowego nie zastosowano żadnej metody antykoncepcji lub gdy zastosowana metoda zawiodła. Lek może być stosowany w ciągu 72 godzin (3 dni) po niezabezpieczonym stosunku płciowym, jednak jego skuteczność jest znacznie większa, gdy zostanie przyjęty jak najszybciej – najlepiej w ciągu pierwszych 12 godzin.

Preparat jest wskazany w następujących przypadkach:

• Gdy podczas stosunku płciowego nie zastosowano żadnej metody zabezpieczenia antykoncepcyjnego
• Gdy prezerwatywa zsunęła się, pękła lub została założona nieprawidłowo
• Gdy kapturek lub krążek antykoncepcyjny zmienił pozycję, pękł, uległ zniszczeniu lub został usunięty we właściwym czasie
• Gdy nie udał się stosunek przerywany – wytrysk nastąpił w pochwie lub na zewnętrzne narządy płciowe

Mechanizm działania preparatu opiera się na dwóch głównych mechanizmach. Po pierwsze, lewonorgestrel może hamować uwalnianie komórki jajowej przez jajniki (owulację), co uniemożliwia zapłodnienie. Po drugie, substancja czynna może zapobiegać zapłodnieniu już uwolnionej komórki jajowej przez plemniki. Należy podkreślić, że preparat działa wyłącznie profilaktycznie – nie przerywa ciąży, jeśli już do niej doszło, dlatego nie jest środkiem aborcyjnym.

Skuteczność preparatu wynosi około 84% i jest bezpośrednio zależna od czasu, jaki upłynął od niezabezpieczonego stosunku. Im szybciej tabletka zostanie przyjęta, tym większe prawdopodobieństwo zapobieżenia ciąży. Lek nie zapobiega ciąży w każdym przypadku i nie chroni przed kolejnym niezabezpieczonym stosunkiem – jego działanie dotyczy tylko jednego konkretnego zdarzenia, po którym został przyjęty.

Należy pamiętać, że Livopill to rozwiązanie awaryjne, nie jest przeznaczony do regularnego stosowania jako podstawowa metoda antykoncepcji. Częste stosowanie preparatu w tym samym cyklu miesiączkowym może obniżać jego działanie antykoncepcyjne oraz zwiększać ryzyko zaburzeń cyklu menstruacyjnego. Po zastosowaniu leku zaleca się konsultację z lekarzem w celu dobrania odpowiedniej, regularnej metody zabezpieczenia antykoncepcyjnego.

Preparat nie jest wskazany do stosowania przed wystąpieniem pierwszego krwawienia miesiączkowego (menarche) u dziewcząt. Kobiety w ciąży lub podejrzewające ciążę nie powinny stosować tego preparatu, ponieważ nie będzie on działał – lewonorgestrel nie przerywa już istniejącej ciąży.

Aktualna ulotka leku Livopill

Jaki jest skład Livopill, jakie substancje zawiera?

Każda tabletka preparatu zawiera jako substancję czynną 1,5 mg lewonorgestrelu (levonorgestrelum). Jest to syntetyczny hormon z grupy gestagenów, który działa jako antykoncepcja awaryjna poprzez wpływ na proces owulacji i zapobieganie zapłodnieniu.

Substancje pomocnicze wchodzące w skład preparatu to:

• Celuloza mikrokrystaliczna – substancja wypełniająca i stabilizująca strukturę tabletki
• Laktoza jednowodna – substancja pomocnicza (pacjentki z nietolerancją laktozy powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem)
• Poloksamer 188 – substancja pomocnicza ułatwiająca rozpuszczanie tabletki
• Kroskarmeloza sodowa – substancja rozluźniająca, która wspomaga rozpadanie się tabletki
• Magnezu stearynian – substancja poślizgowa ułatwiająca proces produkcji tabletek

Tabletka ma postać okrągłą, białą, o średnicy około 6 mm, z oznaczeniem „C" po jednej stronie i „1" po drugiej stronie. Preparat zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, co oznacza, że jest uznawany za produkt wolny od sodu.

Jak dawkować Livopill?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Livopill?

Nie zgłaszano poważnych objawów związanych z przyjęciem zbyt dużej ilości tabletek preparatu jednocześnie. Przedawkowanie lewonorgestrelu zazwyczaj nie prowadzi do ciężkich powikłań zdrowotnych, jednak mogą wystąpić pewne objawy niepożądane.

Możliwe objawy przedawkowania:

• Nudności i uczucie mdłości
• Wymioty
• Krwawienie z dróg rodnych

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki preparatu, należy skontaktować się z farmaceutą, lekarzem, pielęgniarką lub specjalistą ds. planowania rodziny. Kontakt medyczny jest szczególnie istotny w przypadku wystąpienia wymiotów, ponieważ może to oznaczać, że substancja czynna nie została prawidłowo wchłonięta i preparat może nie zadziałać antykoncepcyjnie.

Jeżeli wymioty wystąpiły w ciągu 3 godzin od przyjęcia preparatu, konieczne może być przyjęcie kolejnej tabletki w celu zapewnienia właściwego działania antykoncepcyjnego. Lekarz lub farmaceuta udzieli szczegółowych wskazówek dotyczących dalszego postępowania i ewentualnej konieczności zastosowania dodatkowej dawki lub alternatywnej metody antykoncepcji awaryjnej.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych z przedawkowaniem lub wystąpieniem niepokojących objawów, należy niezwłocznie skontaktować się z personelem medycznym w celu uzyskania profesjonalnej porady.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Livopill – czy mogę spożywać alkohol?

W ulotce preparatu nie zamieszczono szczególnych ograniczeń dotyczących spożywania pokarmów czy napojów podczas stosowania antykoncepcji awaryjnej z lewonorgestrelem. Tabletkę można przyjąć niezależnie od pory dnia i bez względu na posiłki.

Nie ma bezpośrednich przeciwwskazań do spożywania alkoholu podczas przyjmowania preparatu. Niemniej jednak należy pamiętać, że alkohol nie wpływa bezpośrednio na działanie farmakologiczne lewonorgestrelu, ale może pośrednio zwiększać ryzyko wystąpienia wymiotów, co z kolei może obniżyć skuteczność antykoncepcji awaryjnej.

Kluczowe aspekty dotyczące przyjmowania preparatu:

• Tabletkę należy połknąć w całości, popijając wodą
• Nie należy rozgryzać ani żuć tabletki
• W przypadku wystąpienia wymiotów w ciągu 3 godzin od przyjęcia preparatu, konieczne jest przyjęcie kolejnej tabletki, ponieważ pierwsza dawka mogła nie zostać wchłonięta

Warto pamiętać, że niektóre preparaty ziołowe, szczególnie te zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum), mogą obniżać skuteczność lewonorgestrelu. Jeżeli pacjentka stosowała takie preparaty w ciągu ostatnich 4 tygodni przed przyjęciem antykoncepcji awaryjnej, powinna poinformować o tym lekarza lub farmaceutę, ponieważ może być konieczne zastosowanie wyższej dawki lub alternatywnej metody zabezpieczenia.

Pacjentki z nietolerancją laktozy powinny mieć świadomość, że preparat zawiera laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. W przypadku stwierdzonej nietolerancji niektórych cukrów, przed przyjęciem preparatu należy skonsultować się z lekarzem.

Czy można stosować Livopill w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża:

Kobiety w ciąży nie powinny stosować preparatu. Preparat nie jest przeznaczony do przerywania ciąży i nie będzie działał, jeżeli pacjentka jest już w ciąży. Lewonorgestrel działa poprzez zapobieganie zapłodnieniu, nie ma natomiast właściwości aborcyjnych.

Jeżeli po zastosowaniu preparatu okaże się, że pacjentka jest w ciąży lub zajdzie w ciążę pomimo przyjęcia lewonorgestrelu, należy skontaktować się z lekarzem. Dotychczas nie odnotowano dowodów na szkodliwe działanie preparatu na rozwijający się płód w przypadku przyjęcia leku zgodnie z zaleceniami. Niemniej jednak lekarz powinien przeprowadzić odpowiednią diagnostykę.

Szczególnie istotne jest wykluczenie ciąży pozamacicznej (ciąży ektopowej, gdy rozwój zarodka przebiega poza macicą). Lekarz będzie chciał to zweryfikować, zwłaszcza gdy:

• Pojawił się silny ból brzucha po przyjęciu preparatu
• W przeszłości wystąpiła ciąża pozamaciczna
• Pacjentka była poddana zabiegowi chirurgicznemu jajowodów
• Wystąpiły stany zapalne w obrębie miednicy

Objawy mogące sugerować, że pacjentka jest w ciąży pomimo przyjęcia preparatu:

• Krwawienie miesiączkowe opóźnia się o ponad 5 dni
• Występuje nietypowe krwawienie w dniu spodziewanej miesiączki
• Minęło więcej niż 72 godziny od niezabezpieczonego stosunku płciowego

Karmienie piersią:

Lewonorgestrel przenika do mleka kobiety karmiącej, dlatego należy podjąć odpowiednie środki ostrożności w przypadku stosowania preparatu w okresie laktacji. Zaleca się następujące postępowanie:

• Tabletkę należy przyjąć bezpośrednio po karmieniu piersią
• Po przyjęciu preparatu należy unikać karmienia piersią przez co najmniej 8 godzin
• W tym czasie należy odciągać mleko z piersi przy pomocy odciągacza pokarmu i wylewać je
• Takie postępowanie pozwala zmniejszyć ilość substancji czynnej, która mogłaby przedostać się do organizmu dziecka z mlekiem kobiecym

Przyjmując preparat dużo wcześniej przed następnym karmieniem, można zminimalizować narażenie niemowlęcia na lewonorgestrel.

Wpływ na płodność:

Przyjęcie preparatu może powodować zaburzenia cyklu miesiączkowego, które czasami prowadzą do opóźnienia lub przyśpieszenia owulacji, co wpływa na zmianę okresu płodności. Nie ma jednak danych dotyczących długoterminowego wpływu na płodność. Po zastosowaniu preparatu należy spodziewać się szybkiego powrotu płodności, dlatego po przyjęciu leku należy kontynuować stosowanie regularnej antykoncepcji lub rozpocząć jej stosowanie najszybciej, jak to możliwe.

Jakie są skutki uboczne Livopill?

Czy mogę łączyć Livopill z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)