Aciclovir Noridem

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Aciclovir Noridem?

Aciclovir Noridem zawiera substancję czynną acyklowir, która działa jako lek przeciwwirusowy. Substancja ta wykazuje bezpośrednie działanie skierowane przeciwko wirusom z grupy opryszczki oraz wirusom wywołującym ospę wietrzną i półpasiec. Mechanizm działania acyklowiru polega na selektywnym hamowaniu replikacji wirusowego DNA, co skutecznie zatrzymuje rozwój i namnażanie się patogenów.

Lek stosowany jest w terapii zakażeń wirusem opryszczki pospolitego (Herpes simplex virus, HSV), obejmujących zakażenia skóry, błon śluzowych oraz postaci bardziej zaawansowane. W ramach leczenia HSV preparat znajduje zastosowanie także w terapii opryszczkowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, które stanowią poważne powikłanie infekcji wirusowej wymagające intensywnego leczenia dożylnego.

Kolejnym istotnym wskazaniem jest leczenie zakażeń wywoływanych przez wirus Varicella zoster (VZV), odpowiedzialny za ospę wietrzną i półpasiec. Preparat stosuje się zarówno w przypadku postaci ograniczonych, jak i rozsianych zakażeń VZV, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością, gdzie zakażenia mogą przebiegać w sposób ciężki i zagrażający życiu. U pacjentów immunokompetentnych lek może być stosowany w przypadku ciężkiego przebiegu ospy wietrznej lub półpaśca.

Szczególną grupę pacjentów stanowią noworodki z rozpoznanym lub podejrzewanym zakażeniem wirusem opryszczki. W takich przypadkach acyklowir podawany dożylnie jest lekiem z wyboru, stosowanym przez 14-21 dni, w zależności od stopnia zajęcia układu nerwowego. Leczenie noworodków wymaga szczególnej uwagi i precyzyjnego dostosowania dawki w oparciu o masę ciała.

Podawanie dożylne acyklowiru jest zastrzeżone dla przypadków zakażeń wirusowych o średnim lub ciężkim przebiegu, gdzie doustna terapia nie jest możliwa lub wystarczająca. Taka droga podania zapewnia szybkie osiągnięcie odpowiedniego stężenia substancji czynnej we krwi i tkankach, co jest kluczowe w leczeniu zakażeń o ciężkim przebiegu, zwłaszcza dotyczących ośrodkowego układu nerwowego czy zakażeń rozsianych u pacjentów z immunosupresją.

Preparat może być również stosowany profilaktycznie u pacjentów obciążonych wysokim ryzykiem rozwoju zakażeń wirusowych, na przykład u osób poddawanych przeszczepom narządów, chemioterapii lub innych terapiach immunosupresyjnych. W takich przypadkach czas trwania profilaktyki zależy od okresu narażenia na zwiększone ryzyko zakażenia.

Aktualna ulotka leku Aciclovir Noridem

Jaki jest skład Aciclovir Noridem, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest acyklowir w postaci acyklowiru sodu. Każda fiolka zawiera odpowiednio 250 mg lub 500 mg acyklowiru w przeliczeniu na substancję podstawową. Lek dostępny jest w postaci proszku białego lub białawego, przeznaczonego do sporządzania roztworu do infuzji.

Jako substancję pomocniczą preparat zawiera sodu wodorotlenek, stosowany do dostosowania pH roztworu. W związku z obecnością sodu w składzie, pacjenci stosujący dietę niskosodową powinni wziąć pod uwagę zawartość tego pierwiastka: fiolka 250 mg zawiera 26,1 mg sodu (co stanowi 1,3% maksymalnego zalecanego dziennego spożycia dla dorosłych), a fiolka 500 mg zawiera 52,2 mg sodu (odpowiednio 2,6%).

Produkt leczniczy dostarczany jest we fiolkach z bezbarwnego szkła typu I o pojemności 10 mL (dla mocy 250 mg) lub 20 mL (dla mocy 500 mg). Fiolki zamykane są korkiem z gumy bromobutylowej, z aluminiowym uszczelnieniem i nakładką z polipropylenu typu flip-off – ciemnoniebieską dla mocy 250 mg i żółtą dla mocy 500 mg.

Jak dawkować Aciclovir Noridem?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Aciclovir Noridem?

Przedawkowanie acyklowiru podawanego dożylnie może prowadzić do zwiększenia stężenia kreatyniny w surowicy i mocznika we krwi, co jest wskaźnikiem uszkodzenia funkcji nerek. W następstwie mogą wystąpić zaburzenia czynności nerek, aż do ostrej niewydolności nerek.

Objawy neurologiczne związane z przedawkowaniem mogą obejmować splątanie, omamy, pobudzenie, drgawki i śpiączkę. Szczególnie narażeni na wystąpienie objawów zatrucia są pacjenci w podeszłym wieku oraz osoby z uprzednio istniejącym zaburzeniem czynności nerek.

W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Pacjenci wymagają uważnego monitorowania pod kątem wystąpienia objawów zatrucia. Hemodializa w znacznym stopniu usuwa acyklowir z krwi i może być rozważana jako metoda postępowania w przypadku wystąpienia objawów przedawkowania, szczególnie u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Aciclovir Noridem – czy mogę spożywać alkohol?

Ulotka preparatu nie zawiera szczegółowych informacji o bezpośrednim wpływie spożywania alkoholu na leczenie acyklowirem podawanym dożylnie. Niemniej jednak, ze względu na drogę podania (dożylną) i ciężki stan kliniczny pacjentów wymagających takiego leczenia, spożywanie alkoholu jest zdecydowanie niezalecane.

Podczas leczenia acyklowirem szczególnie istotne jest utrzymywanie odpowiedniego stanu nawodnienia organizmu. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów otrzymujących duże dawki leku dożylnie lub przyjmujących preparat doustnie w wysokich dawkach. Odpowiednie nawodnienie zmniejsza ryzyko wystąpienia krystalizacji acyklowiru w kanalikach nerkowych i związanego z tym uszkodzenia nerek.

Nie określono szczególnych ograniczeń dietetycznych związanych ze stosowaniem preparatu, poza koniecznością uwzględnienia zawartości sodu przez osoby pozostające na diecie niskosodowej. Każda fiolka 250 mg zawiera 26,1 mg sodu (1,3% maksymalnego zalecanego dziennego spożycia), a fiolka 500 mg zawiera 52,2 mg sodu (2,6%).

Czy można stosować Aciclovir Noridem w okresie ciąży i karmienia piersią?

Stosowanie acyklowiru w okresie ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Preparat nie powinien być przyjmowany w okresie ciąży, chyba że na wyraźne zalecenie lekarza. Jeśli pacjentka dowie się, że jest w ciąży w trakcie leczenia, powinna niezwłocznie poinformować o tym lekarza, ponieważ tylko lekarz może podjąć decyzję o kontynuacji leczenia.

W przypadku kobiet w ciąży zakażonych wirusem Varicella zoster zalecana dawka może wynosić 10-15 mg/kg masy ciała co 8 godzin, co wskazuje, że w pewnych sytuacjach klinicznych korzyści z leczenia mogą przeważać nad potencjalnym ryzykiem dla płodu. Decyzja taka zawsze należy do lekarza prowadzącego.

Nie należy karmić piersią podczas leczenia acyklowirem, ponieważ substancja czynna może przenikać do mleka ludzkiego. Jeśli leczenie jest niezbędne, karmienie piersią należy przerwać na czas terapii.

Przed zastosowaniem leku pacjentka powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty, jeśli jest w ciąży, karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko. Każda sytuacja wymaga indywidualnej oceny stosunku korzyści do ryzyka.

Jakie są skutki uboczne Aciclovir Noridem?

Czy mogę łączyć Aciclovir Noridem z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)