Atywia - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Atywia?

Atywia to złożony doustny preparat antykoncepcyjny zawierający dwa hormony – etynyloestradiol (estrogen) oraz dienogest (progestagen). Preparat stosuje się przede wszystkim w celu zapobiegania ciąży u kobiet w wieku rozrodczym. Mechanizm działania opiera się na zahamowaniu owulacji poprzez wpływ na wydzielanie hormonów przysadkowych, zagęszczenie śluzu szyjkowego utrudniające penetrację plemników oraz zmiany w błonie śluzowej macicy uniemożliwiające implantację.

Przy prawidłowym stosowaniu zgodnie z zaleceniami, Atywia stanowi jedną z najbardziej niezawodnych odwracalnych metod antykoncepcji. Wskaźnik Pearla, określający skuteczność antykoncepcyjną, wynosi mniej niż 1 ciąża na 100 kobiet w ciągu roku stosowania. Należy jednak pamiętać, że skuteczność ta wymaga regularnego przyjmowania tabletek o stałej porze, bez pomijania dawek oraz przy uwzględnieniu sytuacji mogących zmniejszać wchłanianie leku, takich jak wymioty czy ciężka biegunka.

Drugim istotnym wskazaniem do stosowania preparatu Atywia jest leczenie trądziku pospolitego o umiarkowanym nasileniu u kobiet, które jednocześnie zdecydowały się na stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej. Terapia jest przeznaczona dla pacjentek, u których wcześniejsze leczenie miejscowe preparatami dermatologicznymi lub doustne leczenie antybiotykami nie przyniosło zadowalających rezultatów. Dienogest wykazuje działanie antyandrogenowe, co oznacza, że blokuje efekty męskich hormonów płciowych, które są częstą przyczyną powstawania zmian trądzikowych.

Poprawa stanu skóry w przebiegu trądziku podczas stosowania Atywia zwykle staje się widoczna po trzech do sześciu miesiącach regularnego przyjmowania preparatu. W niektórych przypadkach stan skóry może dalej się poprawiać nawet po przekroczeniu sześciomiesięcznego okresu terapii. Dlatego ważne jest systematyczne monitorowanie efektów leczenia i regularne konsultacje z lekarzem prowadzącym w celu oceny, czy kontynuacja terapii jest zasadna. Decyzję o długości leczenia należy podejmować indywidualnie, uwzględniając odpowiedź terapeutyczną pacjentki oraz ewentualne działania niepożądane.

Warto podkreślić, że Atywia, podobnie jak wszystkie złożone doustne środki antykoncepcyjne, nie chroni przed zakażeniem wirusem HIV (AIDS) ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. W przypadku ryzyka zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową należy dodatkowo stosować metody barierowe, takie jak prezerwatywy. Preparat wpływa wyłącznie na zapobieganie ciąży poprzez mechanizmy hormonalne i nie wykazuje działania przeciwdrobnoustrojowego.

Aktualna ulotka leku Atywia

Jaki jest skład Atywia, jakie substancje zawiera?

Każda tabletka powlekana Atywia zawiera 0,03 mg etynyloestradiolu (Ethinylestradiolum) oraz 2 mg dienogestu (Dienogestum) jako substancje czynne.

Substancje pomocnicze wchodzące w skład rdzenia tabletki to:

• laktoza jednowodna
• magnezu stearynian
• skrobia kukurydziana
• powidon K30
• talk

Substancje pomocnicze wchodzące w skład otoczki tabletki to:

• kroskarmeloza sodowa
• glukoza
• maltodekstryna
• sodu cytrynian dwuwodny
• fosfatydylocholina sojowa

Należy zwrócić uwagę, że preparat zawiera laktozę i glukozę. Pacjentki z nietolerancją niektórych cukrów powinny skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Atywia?

Nie odnotowano ciężkich działań niepożądanych po jednoczesnym przyjęciu wielu tabletek Atywia. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy takie jak nudności, wymioty lub krwawienie z pochwy. Krwawienie takie może wystąpić nawet u dziewcząt przed pierwszą miesiączką, które omyłkowo przyjęły preparat.

Nie istnieje specyficzne antidotum w przypadku przedawkowania. Leczenie jest objawowe. Jeśli przyjęto znaczną ilość tabletek lub w przypadku przyjęcia przez dziecko, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, który oceni sytuację i wdroży odpowiednie postępowanie. W większości przypadków objawy przedawkowania ustępują samoistnie i nie powodują trwałych powikłań zdrowotnych.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Atywia – czy mogę spożywać alkohol?

W ulotce Atywia nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących spożywania pokarmów podczas stosowania preparatu. Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków. Niemniej jednak należy unikać spożywania soku grejpfrutowego, ponieważ może on wpływać na metabolizm hormonów steroidowych i potencjalnie zmniejszać skuteczność antykoncepcyjną lub nasilać działania niepożądane.

Odnośnie alkoholu – w dokumentacji nie wskazano bezpośredniego przeciwwskazania do jego spożywania. Jednak należy pamiętać, że nadmierne spożycie alkoholu może prowadzić do wymiotów, co z kolei może zmniejszyć wchłanianie substancji czynnych z preparatu. Jeśli wymioty wystąpią w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu tabletki, należy postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi pominiętej dawki i rozważyć zastosowanie dodatkowej antykoncepcji mechanicznej.

Warto również zwrócić uwagę na preparaty ziołowe zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum), które mogą zmniejszać skuteczność hormonalnej antykoncepcji poprzez indukcję enzymów wątrobowych metabolizujących hormony. Jeśli pacjentka stosuje suplementy diety lub preparaty ziołowe, powinna poinformować o tym lekarza.

Czy można stosować Atywia w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Atywia jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży oraz w przypadku podejrzenia ciąży. Przed rozpoczęciem stosowania preparatu należy wykluczyć ciążę. Jeśli w czasie przyjmowania leku wystąpi ciąża, należy natychmiast przerwać stosowanie preparatu i skonsultować się z lekarzem. Nie należy rozpoczynać przyjmowania kolejnego opakowania do czasu wykluczenia ciąży przez lekarza.

Jeśli w ciągu dwóch kolejnych miesięcy nie wystąpi oczekiwane krwawienie z odstawienia, istnieje możliwość zajścia w ciążę. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem i nie rozpoczynać następnego opakowania bez uprzedniej konsultacji medycznej i wykluczenia ciąży.

Karmienie piersią: Stosowanie Atywia nie jest zalecane w czasie karmienia piersią. Hormony zawarte w preparacie mogą przenikać do mleka matki i wpływać na jego ilość oraz skład. Ponadto niewielkie ilości hormonów steroidowych mogą być wydzielane z mlekiem, co może mieć wpływ na niemowlę. Kobiety karmiące piersią powinny wybrać alternatywne metody antykoncepcji – lekarz może zalecić preparaty zawierające wyłącznie progestagen lub metody niehormonalne, które są bezpieczniejsze w okresie laktacji.

Po zakończeniu porodu, kobiety niekarmiące piersią mogą rozpocząć stosowanie Atywia od 21 do 28 dni po porodzie, z zastosowaniem dodatkowej antykoncepcji mechanicznej przez pierwsze 7 dni. Bezpośrednio po porodzie istnieje zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów krwi, dlatego decyzja o rozpoczęciu stosowania hormonalnej antykoncepcji powinna być podejmowana indywidualnie przez lekarza, z uwzględnieniem czynników ryzyka pacjentki.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)