Mannitol 20% Fresenius

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Mannitol 20% Fresenius?

Mannitol 20% Fresenius jest lekiem należącym do grupy diuretyków osmotycznych, podawanych dożylnie w warunkach szpitalnych. Substancja czynna – mannitol – wykazuje specyficzny mechanizm działania polegający na zwiększeniu osmolarności osocza i płynu kanalikowego nerek, co prowadzi do wzmożonego wydalania wody i elektrolitów z organizmu. Lek ten nie jest wchłaniany przez nabłonek kanalikowy nerek, dzięki czemu skutecznie zwiększa ciśnienie osmotyczne w świetle kanalików nerkowych.

Głównym zastosowaniem preparatu jest zwiększenie diurezy w zapobieganiu i leczeniu oligurii (skąpomoczu) w przebiegu ostrej niewydolności nerek. Mannitol stosuje się w sytuacjach, gdy pomimo prawidłowego nawodnienia pacjenta występuje zmniejszone wydalanie moczu, co może prowadzić do groźnych powikłań metabolicznych. Lek ten znajduje również zastosowanie w profilaktyce ostrej niewydolności nerek podczas skomplikowanych zabiegów kardiochirurgicznych i innych rodzajów operacji.

Kolejnym istotnym wskazaniem jest obniżenie ciśnienia śródczaszkowego i zmniejszenie obrzęku mózgu. Dzięki swoim właściwościom osmotycznym mannitol przemieszcza wodę z tkanki mózgowej do przestrzeni naczyniowej, co prowadzi do redukcji obrzęku i ciśnienia wewnątrz czaszki. Jest to szczególnie ważne w stanach nagłych neurologicznych, takich jak urazy głowy, guzy mózgu czy stany po udarach krwotocznych. Lek podaje się dożylnie w dawce dobieranej indywidualnie, a efekt występuje stosunkowo szybko po rozpoczęciu infuzji.

Preparat jest również wykorzystywany w okulistyce do obniżenia podwyższonego ciśnienia śródgałkowego, gdy inne metody leczenia okazują się nieskuteczne. Może być stosowany przed zabiegami chirurgicznymi oka w celu przygotowania pacjenta do operacji. Mannitol działa przez zmniejszenie objętości ciała szklistego i obniżenie ciśnienia w gałce ocznej, co ułatwia przeprowadzenie procedury chirurgicznej i zmniejsza ryzyko powikłań.

Dodatkowym wskazaniem jest zastosowanie mannitolu w ramach wymuszonej diurezy w celu przyspieszenia wydalania substancji toksycznych przez układ moczowy. W przypadku zatruć niektórymi związkami chemicznymi czy lekami, zwiększone wydalanie moczu może przyczynić się do szybszego usunięcia toksyn z organizmu. Całkowita dawka mannitolu w tej sytuacji nie powinna przekraczać 200 gramów, a leczenie wymaga ścisłego monitorowania gospodarki wodno-elektrolitowej pacjenta.

Wszystkie wskazania do stosowania Mannitolu 20% Fresenius wymagają podawania leku przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach szpitalnych. Ze względu na możliwość wystąpienia poważnych działań niepożądanych, konieczne jest monitorowanie podstawowych parametrów życiowych, diurezy, stężenia elektrolitów we krwi oraz czynności nerek podczas terapii. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może być konieczne podanie dawki testowej w celu oceny odpowiedzi organizmu na lek przed rozpoczęciem pełnej terapii.

Aktualna ulotka leku Mannitol 20% Fresenius

Jaki jest skład Mannitol 20% Fresenius, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest mannitol (Mannitolum). Jeden mililitr roztworu zawiera 200 mg mannitolu, co oznacza, że w całej butelce o pojemności 1000 ml znajduje się 200 gramów substancji czynnej. Jest to roztwór hipertoniczny o stężeniu 20%.

Jako substancję pomocniczą lek zawiera wyłącznie wodę do wstrzykiwań. Osmolarność roztworu wynosi 1098 mOsmol/l, co czyni go roztworem wysoce hipertonicznym w porównaniu z osoczem krwi. Lek ma postać przezroczystego, bezbarwnego płynu gotowego do infuzji dożylnej. W niskiej temperaturze mannitol może ulegać krystalizacji w butelce – w takim przypadku należy roztwór podgrzać w łaźni wodnej do około 70°C do całkowitego rozpuszczenia kryształów, a następnie schłodzić do temperatury ciała przed podaniem.

Jak dawkować Mannitol 20% Fresenius?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Mannitol 20% Fresenius?

W razie zastosowania większej dawki leku należy niezwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Szybkie podanie dużej ilości mannitolu może spowodować nadmierny wzrost objętości płynów w naczyniach krwionośnych, niewydolność serca oraz obrzęk płuc. Są to stany zagrażające życiu wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.

Stosowanie większych niż zalecane dawek leku może spowodować nadmierne zmniejszenie stężenia elektrolitów we krwi, szczególnie sodu, potasu i chlorków. Obniżenie stężenia tych elektrolitów może wywołać:

• Hipotonię ortostatyczną (obniżenie ciśnienia tętniczego krwi występujące po zmianie pozycji z leżącej na stojącą)
• Częstoskurcz (szybką, nieprawidłową pracę serca)
• Obniżenie ośrodkowego ciśnienia żylnego z powodu zbyt małej ilości krwi w naczyniach krwionośnych
• Zaburzenie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (porażenie mięśni)
• Atonię przewodu pokarmowego (brak skurczu mięśni przewodu pokarmowego)

Leczenie przedawkowania polega na przerwaniu podawania leku, monitorowaniu parametrów życiowych, wyrównywaniu zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej oraz leczeniu objawowym w zależności od wystąpienia konkretnych powikłań.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Mannitol 20% Fresenius – czy mogę spożywać alkohol?

Mannitol 20% Fresenius jest podawany wyłącznie dożylnie w warunkach szpitalnych, zazwyczaj w stanach nagłych lub podczas zabiegów chirurgicznych. W ulotce producenta nie zawarto specyficznych ograniczeń dotyczących spożywania pokarmów w trakcie terapii.

Ze względu na charakter leczenia (podawanie w szpitalu w stanach wymagających intensywnego nadzoru medycznego) kwestie diety i nawodnienia są ściśle kontrolowane przez personel medyczny. Pacjent otrzymuje odpowiednie wskazówki żywieniowe dostosowane do jego stanu klinicznego. Spożywanie alkoholu podczas hospitalizacji i leczenia jest bezwzględnie niewskazane ze względu na ogólny stan pacjenta oraz możliwość interakcji z innymi podawanymi lekami.

Czy można stosować Mannitol 20% Fresenius w okresie ciąży i karmienia piersią?

Mannitol 20% Fresenius może być podawany kobietom w okresie ciąży i podczas karmienia piersią, jeśli lekarz uzna to za konieczne. Decyzję o zastosowaniu leku podejmuje lekarz po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poinformować o tym lekarza przed zastosowaniem tego leku. Ze względu na to, że preparat stosuje się w stanach nagłych zagrażających życiu lub zdrowiu, lekarz podejmuje decyzję o leczeniu na podstawie aktualnego stanu klinicznego pacjentki.

Jakie są skutki uboczne Mannitol 20% Fresenius?

Czy mogę łączyć Mannitol 20% Fresenius z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)