Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius?

Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius to roztwór do infuzji zawierający glukozę oraz chlorek sodu w proporcji 1:1. Lek ten stosowany jest w terapii pozajelitowej, kiedy doustne podawanie płynów i substancji odżywczych nie jest możliwe lub wystarczające. Roztwór zapewnia organizmowi wodę, podstawowe elektrolity oraz źródło energii w postaci glukozy, co czyni go uniwersalnym środkiem do uzupełniania płynów i elektrolitów w warunkach szpitalnych.

Głównym wskazaniem do stosowania tego leku jest pozajelitowe uzupełnianie płynów, węglowodanów i elektrolitów, szczególnie sodu i chlorków. Roztwór znajduje zastosowanie u pacjentów z odwodnieniem spowodowanym różnymi przyczynami, w tym wymiotami, biegunką, nadmiernym poceniem się czy niewystarczającym przyjmowaniem płynów drogą doustną. U osób dorosłych przeciętne zapotrzebowanie na wodę wynosi od 2 do 3 litrów na dobę, a ten lek pomaga pokryć to zapotrzebowanie w sytuacjach, gdy naturalna droga podaży jest niemożliwa.

Glukoza zawarta w roztworze pełni podwójną funkcję. Po pierwsze, przywraca prawidłowe stężenie cukru we krwi u pacjentów z hipoglikemią lub zagrożonych tym stanem. Po drugie, dostarcza energii - jeden gram glukozy zapewnia 16,8 kJ (4 kcal) energii, co pozwala na pokrycie minimalnego zapotrzebowania energetycznego organizmu, szczególnie istotnego u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować pokarmów drogą pokarmową. Jest to kluczowe w zapobieganiu katabolizmowi białek własnych organizmu i utrzymaniu podstawowych funkcji metabolicznych.

Sód i chlor, będące drugą kluczową składową roztworu, odgrywają fundamentalną rolę w gospodarce wodnej organizmu. Sód reguluje skurcze i rozkurcze mięśni, w tym mięśnia sercowego, jest niezbędny do funkcjonowania różnych enzymów oraz odpowiada za utrzymanie właściwego ciśnienia osmotycznego płynów ustrojowych. Chlor natomiast wchodzi w skład soków trawiennych, uczestniczy w regulacji gospodarki wodnej oraz równowagi kwasowo-zasadowej. Połączenie sodu z chlorem w postaci soli fizjologicznej pomaga utrzymać właściwą równowagę elektrolitową i zapobiega zaburzeniom osmotycznym.

Dodatkowym wskazaniem jest wykorzystanie tego roztworu jako nośnika do rozcieńczania i rozpuszczania koncentratów elektrolitów oraz innych leków podawanych dożylnie. Dzięki swojemu zbilansowanemu składowi, roztwór nie powoduje gwałtownych zmian w osmolarności krwi podczas dodawania do niego innych substancji leczniczych, co czyni go bezpiecznym medium do przygotowywania mieszanin infuzyjnych. Lek podawany jest wyłącznie dożylnie, przez personel medyczny, co zapewnia precyzyjną kontrolę nad tempem i objętością podawanego płynu.

Warto podkreślić, że roztwór ten znajduje zastosowanie w szerokiej gamie sytuacji klinicznych - od stanów pooperacyjnych, przez leczenie infekcji i oparzeń, po wspomaganie pacjentów z niewydolnością narządów wewnętrznych. Jego uniwersalny charakter wynika z połączenia funkcji nawadniającej, energetycznej i elektrolitowej, co czyni go jednym z podstawowych płynów infuzyjnych stosowanych w medycynie szpitalnej. Jednak ze względu na skład i właściwości osmotyczne, jego stosowanie wymaga starannego monitorowania parametrów biochemicznych pacjenta, szczególnie przy długotrwałym podawaniu.

Aktualna ulotka leku Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius

Jaki jest skład Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius, jakie substancje zawiera?

Substancjami czynnymi leku są glukoza w postaci glukozy jednowodnej oraz sodu chlorek. W 1000 ml roztworu znajduje się 25 g glukozy (co odpowiada 27,5 g glukozy jednowodnej) oraz 4,5 g chlorku sodu. Przeliczając na jony, 1000 ml roztworu zawiera 76,9 mmol jonów sodu (Na+) oraz 76,9 mmol jonów chloru (Cl-).

Pozostałym składnikiem roztworu jest woda do wstrzykiwań, która stanowi rozpuszczalnik dla substancji czynnych. Osmolarność roztworu wynosi 293 mOsmol/l, co sprawia, że jest on zbliżony do izotoniczności z płynami ustrojowymi. Odczyn roztworu (pH) mieści się w zakresie 3,5-6,5, co stanowi kompromis między stabilnością chemiczną glukozy a bezpieczeństwem dla tkanek. Lek ma postać bezbarwnego i przezroczystego roztworu, dostarczanego w pojemnikach polietylenowych typu KabiPac lub polipropylenowych typu KabiClear z kapslem, w objętościach 100 ml, 250 ml, 500 ml i 1000 ml.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius?

W razie zastosowania większej dawki leku, należy niezwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Przedawkowanie może spowodować przewodnienie lub przeciążenie organizmu substancjami rozpuszczonymi w leku. W przypadku przewodnienia lub przeciążenia substancjami rozpuszczonymi, należy dokonać oceny stanu klinicznego pacjenta i podjąć właściwe leczenie dostosowane do objawów.

Objawy przedawkowania mogą obejmować hiperwolemia (zbyt dużą objętość krwi w naczyniach krwionośnych), obrzęki obwodowe (szczególnie w okolicach kostek i stóp), obrzęk płuc powodujący duszność, oraz zaburzenia elektrolitowe. U pacjentów z chorobami układu krążenia może dojść do nasilenia objawów niewydolności serca. Podawanie zbyt dużych objętości roztworów pozbawionych potasu może prowadzić do hipokaliemii (znacznego zmniejszenia stężenia potasu we krwi). Zbyt szybkie podawanie glukozy może powodować hiperglikemię (podwyższone stężenie glukozy we krwi) i obecność cukru w moczu (cukromocz).

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius – czy mogę spożywać alkohol?

Ze względu na to, że lek jest podawany wyłącznie dożylnie w warunkach szpitalnych przez personel medyczny, kwestia interakcji z pokarmami lub alkoholem nie ma praktycznego zastosowania. Pacjenci otrzymujący ten rodzaj terapii infuzyjnej zazwyczaj znajdują się w stanie wymagającym hospitalizacji, często nie mogą przyjmować pokarmów i płynów drogą doustną, co jest jednym z głównych powodów stosowania tego leku.

Należy jednak pamiętać, że roztwór zawiera glukozę, co jest istotne u pacjentów z cukrzycą. U takich chorych konieczne jest szczególnie staranne monitorowanie stężenia glukozy we krwi i ewentualne dostosowanie leczenia przeciwcukrzycowego. Spożywanie alkoholu w każdym przypadku jest niewskazane podczas leczenia szpitalnego i może interferować z metabolizmem glukozy oraz funkcjonowaniem wątroby, co utrudnia prawidłową regulację gospodarki węglowodanowej.

Czy można stosować Glucosum 5% et Natrium chloratum 0,9% 1:1 Fresenius w okresie ciąży i karmienia piersią?

Roztwory glukozy mogą być stosowane u kobiet w okresie ciąży i podczas karmienia piersią, jeśli uwzględni się zalecenia i ograniczenia w dawkowaniu, przeciwwskazania oraz ogólne środki ostrożności dotyczące stosowania. Należy jednak zachować szczególną ostrożność u kobiet ciężarnych ze względu na możliwość wystąpienia u płodu hiperglikemii, hiperinsulinemii (zwiększenia stężenia insuliny we krwi) i kwasicy, a w następstwie hipoglikemii u noworodka.

Szczególną ostrożność należy zachować podczas podawania tego leku kobietom ciężarnym w trakcie porodu, zwłaszcza w skojarzeniu z oksytocyną (hormonem stosowanym do wywołania akcji porodowej oraz ograniczenia krwawień) ze względu na ryzyko hiponatremii. Niskie stężenie sodu we krwi u matki może prowadzić do poważnych powikłań zarówno u matki, jak i u dziecka. Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. Decyzję o stosowaniu leku w tych szczególnych okresach podejmuje wyłącznie lekarz prowadzący, po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)