Interakcje Zatotabs z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Zatotabs należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania. Zatotabs może wpływać na działanie innych leków, a inne leki mogą wpływać na działanie tego preparatu.

Lek nie może być stosowany jednocześnie z:

• inhibitorami oksydazy monoaminowej (IMAO) oraz w okresie do 14 dni po zakończeniu przyjmowania tego inhibitora – jednoczesne przyjmowanie może wywołać przełomy nadciśnieniowe
• lekami zwężającymi naczynia krwionośne ze względu na zwiększone ryzyko zwężenia naczyń i wzrostu ciśnienia krwi: agoniści receptora dopaminowego (bromokryptyna, kabergolina, lizuryd, pergolid), leki dopaminergiczne zwężające naczynia (dihydroergotamina, ergotamina, metylergometryna), linezolid, leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej jamy nosowej stosowane doustnie lub donosowo (fenylefryna, efedryna, fenylopropanolamina)

Nie zaleca się stosowania Zatotabs jednocześnie z:

• lekami hamującymi apetyt (pseudoefedryna może zwiększać ich działanie)
• lekami psychostymulującymi typu amfetaminy (pseudoefedryna może zwiększać ich działanie)
• lekami przeciwnadciśnieniowymi: alfa-metyldopa, mekamilamina, rezerpina, alkaloidy ciemierzycy, guanetydyna (pseudoefedryna może zmniejszać ich działanie przeciwnadciśnieniowe)
• trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (pseudoefedryna może teoretycznie zwiększać ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego i zaburzeń rytmu serca)

Należy zachować szczególną ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z:

• lekami o działaniu przeciwzakrzepowym (rozrzedzające krew i zapobiegające powstawaniu zakrzepów, takie jak aspiryna – kwas acetylosalicylowy, warfaryna, tyklopidyna) – zwiększone ryzyko krwawienia
• kwasem acetylosalicylowym, innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub kortykosteroidami (np. prednizolon, deksametazon) – zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych dotyczących przewodu pokarmowego, w tym owrzodzeń i krwawień
• lekami obniżającymi ciśnienie krwi: inhibitory ACE (np. captopril), leki beta-adrenolityczne (np. atenolol), leki będące antagonistami receptora angiotensyny II (np. losartan) – ibuprofen może zmniejszać działanie tych leków
• lekami moczopędnymi – ibuprofen może zmniejszać ich działanie
• litem (lek przeciwdepresyjny) – zwiększone stężenie litu w osoczu krwi podczas jednoczesnego przyjmowania ibuprofenu
• metotreksaktem (lek przeciwnowotworowy) – zwiększone stężenie metotreksatu w osoczu krwi podczas jednoczesnego stosowania ibuprofenu
• zydowudyną (lek przeciwwirusowy) – zwiększone ryzyko wystąpienia krwotoków do stawów i krwiaków u pacjentów z hemofilią HIV-dodatnich

Podczas stosowania gazów halogenopochodnych, wziewnych leków znieczulających ogólnie w skojarzeniu z pseudoefedryną może wystąpić ostra reakcja nadciśnieniowa w okresie okołooperacyjnym. Dlatego zaleca się odstawienie Zatotabs na 24 godziny przed planowanym znieczuleniem ogólnym.

Przed zastosowaniem Zatotabs z innymi lekami zawsze należy poradzić się lekarza lub farmaceuty, aby uniknąć niebezpiecznych interakcji.