Dawkowanie Tegretol - jak stosować?

Tegretol należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy przekraczać zalecanej dawki ani nagle przerywać leczenia bez konsultacji medycznej, ponieważ może to spowodować gwałtowne nasilenie napadów padaczkowych. Zawiesinę doustną można przyjmować w trakcie posiłku, po posiłku lub między posiłkami. Przed użyciem należy zawsze wstrząsnąć butelką.

Ważna informacja: Określona dawka leku podana w postaci zawiesiny doustnej powoduje wystąpienie większych stężeń maksymalnych w surowicy krwi niż ta sama dawka w postaci tabletki. Dlatego lekarz zaleci rozpoczęcie leczenia od małych dawek, które następnie będą powoli zwiększane. Jedna miarka (5 ml) dołączona do opakowania odpowiada 100 mg karbamazepiny.

Dawkowanie w padaczce – dorośli:

Leczenie rozpoczyna się od dawki początkowej wynoszącej od 100 mg do 200 mg (0,5-1 miarka) raz lub dwa razy na dobę. Lekarz będzie stopniowo zwiększał dawkę aż do uzyskania optymalnego działania terapeutycznego – zazwyczaj do 400 mg (2 miarki) 2-3 razy na dobę. U niektórych pacjentów może być konieczne stosowanie dawki 1600 mg, a nawet 2000 mg na dobę. Dawka podtrzymująca ustalana jest indywidualnie przez lekarza na podstawie odpowiedzi klinicznej.

Dawkowanie w padaczce – dzieci i młodzież:

• Dzieci do 1. roku życia: dawka początkowa 20-60 mg na dobę, zwiększana co drugi dzień o 20-60 mg. Dawka podtrzymująca: 100-200 mg na dobę (1-2 miarki)
• Dzieci w wieku 1-5 lat: dawka początkowa 100 mg na dobę, zwiększana o 100 mg co tydzień. Dawka podtrzymująca: 200-400 mg na dobę (1-2 miarki 2 razy na dobę)
• Dzieci w wieku 6-10 lat: dawka podtrzymująca 400-600 mg na dobę (2 miarki 2-3 razy na dobę)
• Dzieci w wieku 11-15 lat: dawka podtrzymująca 600-1000 mg na dobę (2-3 miarki 3 razy na dobę, plus dodatkowa miarka w przypadku dawki 1000 mg)
• Młodzież powyżej 15 lat: dawka jak dla dorosłych: 800-1200 mg na dobę (2-3 miarki 4 razy na dobę)

Maksymalne zalecane dawki dla dzieci: do 6 lat – 35 mg/kg masy ciała na dobę; 6-15 lat – 1000 mg/dobę; powyżej 15 lat – 1200 mg/dobę.

Dawkowanie w zespole maniakalnym i profilaktyce choroby afektywnej dwubiegunowej:

Zakres dawek wynosi około 400-1600 mg na dobę. Zwykle stosuje się dawkę 400-600 mg na dobę w 2-3 dawkach podzielonych. W leczeniu ostrych stanów maniakalnych lekarz zwiększa dawkę dość szybko, natomiast w profilaktyce zaburzeń dwubiegunowych zwiększanie jest wolniejsze dla zapewnienia optymalnej tolerancji.

Dawkowanie w alkoholowym zespole abstynencyjnym:

Przeciętna dawka to 200 mg 3 razy na dobę (2 miarki 3 razy dziennie). W ciężkich przypadkach lekarz może zwiększyć dawkę w pierwszych dniach do 400 mg 3 razy na dobę. W początkowym okresie leczenia, gdy objawy abstynencji są nasilone, lek może być podawany w połączeniu z lekami uspokajająco-nasennymi. Po ustąpieniu ostrej fazy leczenie kontynuuje się wyłącznie Tegretol.

Dawkowanie w nerwobólu nerwu trójdzielnego i językowo-gardłowego:

Początkowa dawka to 200-400 mg na dobę (1-2 miarki), która jest powoli zwiększana przez lekarza aż do ustąpienia bólu – zazwyczaj do 200 mg 3-4 razy na dobę. Maksymalna dawka wynosi 1200 mg na dobę. Po osiągnięciu ulgi w bólu lekarz stopniowo zmniejszy dawkę do możliwie najmniejszej dawki podtrzymującej. U pacjentów w podeszłym wieku leczenie rozpoczyna się od dawki 100 mg 2 razy na dobę.

Zamiana tabletek na zawiesinę: Lekarz zaleci tę samą ilość leku (w mg na dobę), lecz w mniejszych dawkach jednorazowych, zwiększając częstość podawania – np. zawiesina trzy razy na dobę zamiast tabletek dwa razy na dobę. Lekarz zachowa szczególną ostrożność przy dostosowywaniu dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku.