Interakcje TACROLIMUS STADA z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, w tym o lekach wydawanych bez recepty i preparatach ziołowych.

Nie zaleca się przyjmowania leku jednocześnie z cyklosporyną (inny lek stosowany w zapobieganiu odrzucania przeszczepionego narządu).

Stężenie leku we krwi może ulec zmianie w wyniku przyjmowania innych leków, jak również stężenie innych leków we krwi może zmienić się na skutek stosowania tego leku. Wpływ na stężenie leku we krwi może występować bardzo szybko po rozpoczęciu stosowania innego leku, dlatego może być konieczne częste monitorowanie stężenia leku we krwi.

Leki, które mogą zwiększać stężenie takrolimusu we krwi:

• Leki przeciwgrzybicze i antybiotyki makrolidowe (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, pozakonazol, worykonazol, klotrymazol, izawukonazol, mikonazol, kaspofungina, telitromycyna, erytromycyna, klarytromycyna, jozamycyna, azytromycyna)
• Letermowir (stosowany w zapobieganiu chorobom wywołanym przez wirusa cytomegalii)
• Inhibitory proteazy HIV (rytonawir, nelfinawir, sakwinawir) oraz kobicystat
• Inhibitory proteazy HCV (telaprewir, boceprewir, ombitaswir/parytaprewir/rytonawir, elbaswir/grazoprewir, glekaprewir/pibrentaswir)
• Leki stosowane w chorobie wrzodowej żołądka (omeprazol, lanzoprazol, cymetydyna)
• Leki przeciwwymiotne (metoklopramid)
• Doustne środki antykoncepcyjne lub inne leki hormonalne zawierające etynyloestradiol lub danazol
• Leki stosowane w nadciśnieniu tętniczym lub chorobach serca (nifedypina, nikardypina, diltiazem, werapamil)
• Leki przeciwarytmiczne (amiodaron)

Leki, które mogą zmniejszać stężenie takrolimusu we krwi:

• Ryfampicyna, ryfabutyna, izoniazyd i flukloksacylina (antybiotyki)
• Nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy HIV (efawirenz, etrawiryna, newirapina)
• Nilotynib, imatynib, idelalizyb, cerytynib, kryzotynib, apalutamid, enzalutamid lub mitotan (stosowane w leczeniu niektórych nowotworów)
• Karbamazepina, fenytoina lub fenobarbital (stosowane w leczeniu padaczki)
• Metamizol (stosowany w leczeniu bólu i gorączki)
• Preparaty ziołowe zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) lub ekstrakt z cytryńca chińskiego (Schisandra sphenanthera)
• Kannabidiol

Inne leki wymagające szczególnej uwagi:

• Kwas mykofenolowy (stosowany w immunosupresji)
• Syrolimus lub ewerolimus (zwiększone ryzyko mikroangiopatii zakrzepowej)
• Leki moczopędne zawierające amiloryd, triamteren lub spironolakton (mogą zwiększać stężenie potasu we krwi)
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, np. ibuprofen)
• Leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew)
• Doustne leki przeciwcukrzycowe
• Antybiotyki (kotrimoksazol, wankomycyna, antybiotyki aminoglikozydowe)
• Amfoterycyna B (lek przeciwgrzybiczny)
• Leki przeciwwirusowe (acyklowir, gancyklowir, cydofowir, foskarnet)
• Statyny (stosowane w leczeniu zwiększonego stężenia cholesterolu i triglicerydów)

Należy wcześniej powiedzieć lekarzowi o jakimkolwiek zaplanowanym szczepieniu.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C: Leczenie farmakologiczne wirusowego zapalenia wątroby typu C może zmienić czynność wątroby i może wpływać na stężenia takrolimusu we krwi. Lekarz może zechcieć ściśle monitorować stężenia takrolimusu we krwi i wprowadzić niezbędne zmiany dawki leku po rozpoczęciu leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C.