Interakcje Ramve z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania. Niektóre leki mogą niekorzystnie wpływać na działanie preparatu lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Leki, które mogą niekorzystnie wpływać na działanie preparatu:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak ibuprofen, indometacyna i aspiryna stosowane do łagodzenia bólu i zapalenia
• Leki stosowane do leczenia niskiego ciśnienia krwi, wstrząsu, niewydolności serca, astmy lub alergii, takie jak efedryna, noradrenalina i adrenalina

Lekarz powinien zmierzyć ciśnienie krwi w przypadku stosowania tych leków.

Leki zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych:

• Lek złożony zawierający sakubitryl i walsartan stosowany w leczeniu niewydolności serca (przeciwwskazane)
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i kwas acetylosalicylowy
• Leki stosowane w chemioterapii nowotworów
• Leki zapobiegające odrzuceniu narządów po przeszczepieniu, takie jak cyklosporyna
• Diuretyki (leki moczopędne), takie jak furosemid
• Leki zwiększające stężenie potasu: spironolakton, triamteren, amyloryd, sole potasu, trimetoprim, trimetoprim z sulfametoksazolem, heparyna
• Steroidowe leki przeciwzapalne, takie jak prednizolon
• Allopurynol (stosowany do zmniejszenia kwasu moczowego)
• Prokainamid (stosowany przy zaburzeniach rytmu serca)
• Temsyrolimus, ewerolimus, syrolimus (stosowane w onkologii i po przeszczepieniach)
• Wildagliptyna (stosowana w cukrzycy typu 2)
• Racekadotryl (stosowany w leczeniu biegunki)

Leki, na których działanie preparat może wpływać:

• Leki przeciwcukrzycowe (doustne leki hipoglikemizujące i insulina) – preparat może zmniejszać stężenie cukru we krwi, dlatego należy dokładnie kontrolować glikemię
• Lit (stosowany przy zaburzeniach psychicznych) – preparat może zwiększać stężenie litu we krwi, co wymaga dokładnego monitorowania

Szczególna ostrożność wymagana jest w przypadku jednoczesnego stosowania:

• Antagonistów receptora angiotensyny II (ARB, tzw. sartanów: walsartan, telmisartan, irbesartan), zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek związanymi z cukrzycą
• Aliskirenu – lekarz prowadzący może monitorować czynność nerek, ciśnienie krwi oraz stężenie elektrolitów we krwi

U pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek leczonych lekiem zawierającym aliskiren jednoczesne stosowanie preparatu jest przeciwwskazane. Nie należy łączyć preparatu z lekami zawierającymi sakubitryl i walsartan.