Dawkowanie Polfilin - jak stosować?

Preparat Polfilin przeznaczony jest wyłącznie do podawania przez wykwalifikowany personel medyczny. Lek podaje się wyłącznie w postaci wlewu dożylnego (infuzji). Podczas podawania preparatu pacjent powinien leżeć.

Standardowe dawkowanie u dorosłych:

Zalecana dawka dobowa wynosi od 100 do 600 mg pentoksyfiliny, podawana w 1 lub 2 dawkach podzielonych. Preparat należy rozcieńczyć w 100 do 500 ml odpowiedniego roztworu do infuzji, takiego jak 0,9% roztwór sodu chlorku lub roztwór Ringera. Wlew należy podawać z szybkością 100 mg pentoksyfiliny w czasie 60 minut. Przestrzeganie zalecanego czasu podawania wlewu jest bardzo istotne dla bezpieczeństwa terapii.

Dawkowanie w zaawansowanych stanach chorobowych:

W przypadku zaawansowanych schorzeń naczyniowych, szczególnie u pacjentów z silnym bólem spoczynkowym, zgorzelą lub owrzodzeniem, może być wskazane podanie ciągłego, 24-godzinnego wlewu pentoksyfiliny. Dawkę oblicza się uwzględniając szybkość podawania 0,6 mg/kg masy ciała na godzinę. U dorosłych o przeciętnej masie ciała nie należy przekraczać dawki dobowej wynoszącej 1200 mg. Podczas ustalania objętości wlewu należy kierować się wskazaniem do stosowania – zasadniczo przyjmuje się objętość wlewu w granicach 1 do 1,5 litra na dobę.

Łączenie terapii pozajelitowej z doustną:

Dawkę pentoksyfiliny podaną we wlewie dożylnym można uzupełnić leczeniem doustnym. Jednak całkowita dawka dobowa pentoksyfiliny, podana łącznie pozajelitowo i doustnie, nie powinna przekraczać 1200 mg.

Modyfikacje dawkowania w szczególnych populacjach pacjentów:

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30 ml/min dawkę należy zmniejszyć do 50-70% dawki standardowej, aby zapobiec kumulacji leku w organizmie.

Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby: Konieczne jest zmniejszenie dawki. Lekarz prowadzący ustala dawkę indywidualnie w zależności od nasilenia objawów choroby oraz tolerancji leku.

Pacjenci z obniżonym lub zmiennym ciśnieniem tętniczym: Może być konieczna modyfikacja dawkowania, a wlew należy rozpocząć od podania małej dawki pentoksyfiliny, ponieważ może wystąpić przemijające nagłe obniżenie ciśnienia tętniczego z tendencją do omdleń, w rzadkich przypadkach z objawami dławicy piersiowej.

Pacjenci z niewydolnością krążenia: U tych pacjentów należy unikać podawania wlewu o dużej objętości i dostosować odpowiednio postępowanie terapeutyczne.

Przygotowanie roztworu do podania:

Zarówno roztwór do wstrzykiwań (100 mg/5 ml), jak i koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (300 mg/15 ml) należy rozcieńczyć przed podaniem w odpowiednim roztworze do infuzji. W przypadku stosowania innych rozcieńczalników niż wymienione należy sprawdzić zgodność farmaceutyczną roztworu.

Stosowanie u dzieci i młodzieży:

Nie ustalono dotychczas bezpieczeństwa i skuteczności stosowania preparatu Polfilin u dzieci, dlatego nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.