Interakcje Ofev z innymi lekami

Nintedanib może wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami. Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach ziołowych i dostępnych bez recepty.

Leki zwiększające stężenie nintedanibu:

Silne inhibitory glikoproteiny P mogą zwiększać ekspozycję na nintedanib. W takich przypadkach należy uważnie monitorować tolerancję. Przykłady takich leków to:

• Ketokonazol – lek przeciwgrzybiczy
• Erytromycyna – antybiotyk
• Cyklosporyna – lek immunosupresyjny

Postępowanie w razie wystąpienia działań niepożądanych może wymagać przerwania leczenia, zmniejszenia dawki lub całkowitego zaprzestania stosowania.

Leki zmniejszające stężenie nintedanibu:

Silne induktory glikoproteiny P mogą zmniejszać ekspozycję na nintedanib. Należy rozważyć wybór alternatywnego leku, który nie wykazywałby działania indukującego lub wykazywałby takie działanie w minimalnym stopniu. Przykłady takich leków to:

• Ryfampicyna – antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy
• Karbamazepina i fenytoina – leki stosowane w leczeniu padaczki
• Ziele dziurawca – produkt ziołowy stosowany w leczeniu depresji

Inne interakcje:

Jednoczesne podawanie nintedanibu z doustnymi hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi nie wpływało w znaczącym stopniu na farmakokinetykę środków antykoncepcyjnych. Jednoczesne podawanie z bozentanem nie wpływało na farmakokinetykę nintedanibu.

Jednoczesne stosowanie z pirfenidonem może zwiększać ryzyko wystąpienia biegunki, nudności, wymiotów i problemów z wątrobą. Biorąc pod uwagę podobne profile bezpieczeństwa obu leków, można spodziewać się wystąpienia działań niepożądanych wynikających z działania addytywnego.

Nintedanib tylko w niewielkim stopniu jest metabolizowany przez enzymy cytochromu P450, dlatego prawdopodobieństwo interakcji z innymi lekami związanymi z tym metabolizmem jest niewielkie.