Dawkowanie Ninlaro - jak stosować?

Ninlaro musi być przepisany przez lekarza posiadającego doświadczenie w leczeniu szpiczaka mnogiego. Lek należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty.

Schemat dawkowania standardowego:

Zalecana dawka Ninlaro to jedna kapsułka 4 mg podawana doustnie. Lek przyjmuje się w skojarzeniu z lenalidomidem i deksametazonem w ramach 28-dniowego (4-tygodniowego) cyklu leczenia:

• Ninlaro: jedna kapsułka 4 mg raz w tygodniu (zawsze tego samego dnia tygodnia) w tygodniach 1, 2 i 3 każdego cyklu (dni 1, 8 i 15)
• Lenalidomid: 25 mg raz na dobę przez pierwsze 3 tygodnie cyklu (dni 1-21)
• Deksametazon: 40 mg raz tego samego dnia przez cały 4-tygodniowy cykl (dni 1, 8, 15 i 22)
• Tydzień 4: przerwa w podawaniu Ninlaro i lenalidomidu (dni 23-28)

Modyfikacje dawkowania:

W przypadku występowania problemów z wątrobą lub nerkami lekarz może przepisać Ninlaro w dawce 3 mg.

Jeżeli u pacjenta wystąpią działania niepożądane, lekarz może zmniejszyć dawkę do 3 mg lub 2,3 mg. Lekarz może również dostosować dawki pozostałych leków stosowanych w terapii skojarzonej.

Zasady przyjmowania leku:

• Kapsułkę należy przyjmować co najmniej godzinę przed posiłkiem lub co najmniej dwie godziny po posiłku
• Kapsułkę należy połknąć w całości, popijając wodą
• Nie wolno łamać, rozgryzać ani otwierać kapsułki
• Należy unikać bezpośredniego kontaktu zawartości kapsułki ze skórą – w przypadku kontaktu przemyć skórę dokładnie mydłem i wodą
• Lek należy przyjmować tego samego dnia tygodnia w każdym cyklu

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki:

Jeśli pacjent zapomni przyjąć dawkę, należy uzupełnić pominiętą dawkę tylko wtedy, gdy do wyznaczonego terminu przyjęcia kolejnej dawki pozostają ponad 3 dni (72 godziny). Jeżeli pozostało mniej niż 3 dni, nie należy przyjmować pominiętej dawki – należy przyjąć kolejną zaplanowaną dawkę w wyznaczonym terminie.

W przypadku wystąpienia wymiotów po zażyciu dawki nie należy przyjmować dodatkowej dawki – należy przyjąć kolejną zaplanowaną dawkę w wyznaczonym czasie.

Czas trwania leczenia:

Należy kontynuować leczenie dopóki lekarz nie zaleci jego zaprzestania. Decyzja o zakończeniu terapii zależy od odpowiedzi na leczenie oraz tolerancji preparatu.