Interakcje Nakom z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Jednoczesne stosowanie preparatu i nieselektywnych inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) oraz selektywnych inhibitorów typu A jest przeciwwskazane. Leki te należy odstawić co najmniej na 2 tygodnie przed rozpoczęciem stosowania preparatu. Preparat można stosować jednocześnie z selektywnymi inhibitorami MAO typu B (np. z chlorowodorkiem selegiliny) w zalecanej dawce.

Leki przeciwnadciśnieniowe – możliwość zmniejszenia ciśnienia tętniczego przy zmianie pozycji (niedociśnienie ortostatyczne). Leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitorów MAO – ryzyko nadciśnienia tętniczego i mimowolnych ruchów kończyn (dyskinez). Leki przeciwcholinergiczne (np. stosowane w astmie oskrzelowej) – możliwość nasilenia mimowolnych zaburzeń ruchowych oraz zmniejszenie skuteczności leku z powodu opóźnionego wchłaniania.

Niektóre leki psychoaktywne (np. pochodne fenotiazyny, butyrofenonu i rysperydonu) oraz izoniazyd (lek stosowany w gruźlicy) mogą osłabiać działanie lecznicze lewodopy. Fenytoina (lek stosowany w padaczce) i papaweryna (lek zwiotczający mięśnie w przewodzie pokarmowym) mogą zahamować działanie preparatu. Selegilina (lek przeciwdepresyjny) – możliwość znacznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego spowodowanego zmianą pozycji ciała.

Tolkapon i entakapon (leki stosowane w chorobie Parkinsona) – mogą zwiększać ilość preparatu przedostającą się do krążenia, co może wymagać zmiany dawki. Amantadyna (lek stosowany w chorobie Parkinsona lub grypie) – możliwość nasilania działań niepożądanych. Metoklopramid (lek stosowany w zaburzeniach przewodu pokarmowego) – możliwość zwiększania ilości leku przez przyspieszone opróżnianie żołądka.

Adrenomimetyki (leki rozszerzające oskrzela, stosowane w astmie) – możliwość nasilania działań niepożądanych ze strony układu krążenia. Siarczan lub glukonian żelaza (stosowane w leczeniu niedoboru żelaza) – mogą zmniejszać wchłanianie lewodopy. W razie wątpliwości dotyczących interakcji należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.