Dawkowanie Nakom - jak stosować?

Dawkowanie preparatu Nakom ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta. U pacjentów nieleczonych wcześniej lewodopą dawkowanie rozpoczyna się od małych dawek: ½ tabletki jeden lub dwa razy na dobę. Lekarz może zwiększać tę dawkę codziennie lub co drugi dzień o ½ tabletki, w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta i odpowiedzi na leczenie.

Zmiana z samej lewodopy na preparat Nakom wymaga szczególnej ostrożności. Lewodopę należy odstawić co najmniej 12 godzin przed rozpoczęciem stosowania preparatu (24 godziny w przypadku preparatów lewodopy o przedłużonym uwalnianiu). U pacjentów przyjmujących dotychczas mniej niż 1500 mg lewodopy na dobę, leczenie rozpoczyna się od preparatu Nakom mite (100 mg + 25 mg) w dawce 1 tabletka trzy lub cztery razy na dobę. Pacjenci przyjmujący więcej niż 1500 mg lewodopy na dobę rozpoczynają od 1 tabletki Nakom (250 mg + 25 mg) trzy lub cztery razy na dobę.

W leczeniu podtrzymującym dawkę ustala się indywidualnie, dostosowując ją do pożądanej reakcji na leczenie. Maksymalna zalecana dawka to 8 tabletek preparatu Nakom na dobę, co odpowiada 2000 mg lewodopy i 200 mg karbidopy. U pacjenta o masie ciała 70 kg stanowi to około 30 mg/kg mc. lewodopy i 3 mg/kg mc. karbidopy. Po kilku miesiącach lub latach leczenia mogą pojawić się okresy spowolnienia ruchowego (zjawisko „on-off"), związane z postępem choroby, co może wymagać modyfikacji dawkowania i odstępów między kolejnymi dawkami. Tabletki należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza, bez samodzielnego przerywania terapii lub zmiany dawek.