Dawkowanie Myalepta - jak stosować?

Preparat podawany jest w postaci wstrzyknięcia podskórnego raz na dobę. Dawkowanie ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta i może je modyfikować w trakcie terapii w zależności od odpowiedzi na leczenie. Pacjent może nauczyć się samodzielnie przygotowywać i podawać lek po odpowiednim przeszkoleniu przez lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę.

Zasady ustalania dawki początkowej:

• U pacjentów o masie ciała 40 kg lub mniej: dawka początkowa wynosi 0,06 mg (0,012 ml roztworu) na każdy kilogram masy ciała
• U mężczyzn o masie ciała powyżej 40 kg: dawka początkowa wynosi 2,5 mg (0,5 ml roztworu)
• U kobiet o masie ciała powyżej 40 kg: dawka początkowa wynosi 5 mg (1 ml roztworu)

Przygotowanie roztworu:

Proszek należy rozpuścić w wodzie do wstrzykiwań zgodnie z instrukcją użycia dołączoną do opakowania. Po rozpuszczeniu, niezależnie od wybranej mocy preparatu, otrzymuje się roztwór o stężeniu 5 mg/ml. Aby obliczyć objętość roztworu do wstrzyknięcia, należy podzielić przepisaną dawkę w miligramach przez 5.

Przykład: Jeśli przepisano dawkę 5 mg, obliczenie: 5 mg ÷ 5 = 1 ml – taka objętość roztworu powinna zostać wstrzyknięta.

Dobór strzykawki:

• Dla dawek 1,50 mg (0,30 ml) lub mniejszych należy użyć strzykawki 0,3 ml, która ma podziałkę w jednostkach zamiast mililitrach. W tym przypadku należy podzielić dawkę w mg przez 5, a następnie pomnożyć wynik przez 100, aby uzyskać objętość w jednostkach
• Dla większych dawek stosuje się odpowiednio większe strzykawki (1 ml lub więcej)

W przypadku konieczności podania 1 ml roztworu lub więcej, lekarz może zalecić podzielenie dawki na dwa osobne wstrzyknięcia, aby zwiększyć komfort pacjenta. Do każdego wstrzyknięcia należy użyć czystej strzykawki i igły.

Ważne informacje dotyczące dawkowania:

• Roztwór należy podać bezpośrednio po przygotowaniu – nie należy przechowywać go do późniejszego użycia
• Pozostały w fiolce roztwór należy wyrzucić po pobraniu wymaganej dawki
• Przy małych dawkach (np. u dzieci) fiolka może pozostać niemal pełna po pobraniu leku – jest to normalne
• Lekarz wskaże dokładną objętość roztworu do wstrzyknięcia oraz typ strzykawki do użycia

Postępowanie w przypadku pominiętej dawki:

Jeśli pacjent zapomni wstrzyknąć dawkę, należy to zrobić niezwłocznie po przypomnieniu sobie. Następnego dnia należy powrócić do normalnego schematu podawania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Jeśli wstrzyknięto mniejszą objętość niż zalecana, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Przerwanie stosowania:

Nie wolno samodzielnie przerywać stosowania preparatu bez konsultacji z lekarzem. Jeśli przerwanie leczenia jest konieczne, lekarz będzie stopniowo zmniejszał dawkę przez okres dwóch tygodni przed całkowitym zaprzestaniem. Pacjentowi zostanie również zalecona dieta o obniżonej zawartości tłuszczu. Stopniowe zmniejszanie dawki pomaga zapobiec nagłemu wzrostowi stężenia trójglicerydów we krwi, co mogłoby prowadzić do zapalenia trzustki.