Skutki uboczne Midazolam Kalceks

Jak każdy lek, Midazolam Kalceks może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Część działań niepożądanych może być poważna i wymagać natychmiastowej interwencji medycznej.

Działania niepożądane zagrażające życiu – wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej:

• Wstrząs anafilaktyczny – ciężka reakcja alergiczna objawiająca się nagłą wysypką, świądem, pokrzywką, obrzękiem twarzy, warg, języka, dusznością, świszczącym oddechem, bladością skóry, słabym i szybkim tętnem, uczuciem utraty przytomności lub bólem w klatce piersiowej (możliwy zespół Kounisa)
• Zatrzymanie akcji serca – ból w klatce piersiowej promieniujący do szyi, ramion lub w dół lewego ramienia
• Trudności w oddychaniu lub zatrzymanie oddechu – poważne zaburzenia oddychania wymagające natychmiastowej wentylacji
• Skurcz krtani – nagła niedrożność dróg oddechowych, dławienie się

Zagrażające życiu działania niepożądane występują częściej u osób starszych powyżej 60 lat, u pacjentów z chorobami układu oddechowego i serca oraz gdy lek podano zbyt szybko lub w zbyt dużej dawce.

Zaburzenia układu immunologicznego:

• Uogólnione reakcje alergiczne – objawy skórne, reakcje ze strony serca i układu krążenia, świszczący oddech

Zaburzenia psychiczne:

• Splątanie, dezorientacja
• Zaburzenia emocjonalne i nastroju, zmiany libido
• Reakcje paradoksalne – niepokój ruchowy, pobudzenie psychoruchowe, drażliwość, nerwowość, skurcze i drżenia mięśni, wrogość, urojenia, złość, agresja, lęk, koszmary senne, nietypowe sny, omamy, psychozy, niewłaściwe zachowanie, napadowe pobudzenie i akty przemocy

Reakcje paradoksalne występują częściej u dzieci i osób w podeszłym wieku oraz w przypadku zbyt szybkiego wstrzyknięcia lub zbyt dużej dawki leku.

Uzależnienie i objawy odstawienia:

Midazolam może powodować rozwój uzależnienia fizycznego, nawet przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych. Po długotrwałym stosowaniu (np. na oddziale intensywnej terapii) nagłe przerwanie podawania leku może wywołać objawy odstawienia, takie jak: bóle głowy, biegunka, bóle mięśni, lęk, napięcie, niepokój psychoruchowy, dezorientacja, drażliwość, zaburzenia snu, zmiany nastroju, omamy i drgawki. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić depersonalizacja, drętwienie i mrowienie kończyn, nadwrażliwość na światło, hałas i kontakt fizyczny. Aby zapobiec tym objawom, lekarz stopniowo zmniejsza dawkę leku.

Zaburzenia układu nerwowego:

• Senność i długotrwałe uspokojenie
• Osłabiona czujność, ospałość
• Ból głowy, zawroty głowy
• Zaburzenia koordynacji pracy mięśni
• Czasowa utrata pamięci (niepamięć następcza) – czas trwania zależy od dawki i może utrzymywać się także po zakończeniu leczenia, w pojedynczych przypadkach przez dłuższy czas
• U wcześniaków i noworodków obserwowano drgawki

Zaburzenia serca i układu krążenia:

• Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
• Zwolniona czynność serca (bradykardia)
• Rozszerzenie naczyń krwionośnych – zaczerwienienie twarzy i szyi, omdlenie, ból głowy

Zaburzenia żołądka i jelit:

• Nudności
• Wymioty
• Zaparcia
• Suchość w jamie ustnej

Zaburzenia skóry:

• Wysypka skórna
• Reakcja alergiczna
• Świąd

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania:

• Zmęczenie
• Rumień, obrzęk skóry w miejscu wstrzyknięcia
• Zakrzepy w naczyniach krwionośnych (zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica)
• Ból w miejscu wstrzyknięcia

Inne działania niepożądane:

• U pacjentów w podeszłym wieku stosujących benzodiazepiny istnieje zwiększone ryzyko upadków i złamań kości, zwłaszcza u osób przyjmujących jednocześnie inne leki uspokajające lub napoje alkoholowe
• Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek są bardziej narażeni na wystąpienie działań niepożądanych

Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza lub pielęgniarkę prowadzącą zabieg. W przypadku poważnych objawów może być konieczne natychmiastowe leczenie ratunkowe.