Metronidazol Chema

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Metronidazol Chema?

Metronidazol Chema to specjalistyczny preparat przeznaczony do stosowania w stomatologii, wykazujący silne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Substancją czynną leku jest metronidazol – chemioterapeutyk z grupy pochodnych 5-nitroimidazolu, który działa bakteriobójczo na szeroki zakres bakterii beztlenowych odpowiedzialnych za infekcje w jamie ustnej.

Mechanizm działania metronidazolu polega na penetracji do komórek bakteryjnych, gdzie dochodzi do redukcji grupy nitrowej i powstawania reaktywnych metabolitów. Te związki uszkadzają DNA bakterii beztlenowych, prowadząc do ich śmierci. Lek wykazuje szczególną aktywność wobec pałeczek Gram-ujemnych (takich jak Bacteroides spp., w tym szczepy oporne na klindamycynę, oraz Fusobacterium spp.), pałeczek Gram-dodatnich (Eubacterium spp.), laseczek Gram-dodatnich (m.in. Clostridium spp.), a także ziarniaków beztlenowych – zarówno Gram-dodatnich niezarodnikujących (Peptostreptococcus), jak i Gram-ujemnych niezarodnikujących (Veillonella). Oporność bakteryjna na metronidazol występuje rzadko, co czyni go wartościowym narzędziem w terapii infekcji jamy ustnej.

W praktyce stomatologicznej Metronidazol Chema znajduje zastosowanie w leczeniu endodontycznym zgorzeli miazgi zęba – stanów, w których dochodzi do martwicy tkanki miękiszowej wewnątrz zęba na skutek zakażenia bakteryjnego. Maść wprowadzana do oczyszczonego kanału korzeniowego jako wkładka czasowa między wizytami pomaga zwalczyć infekcję i przygotować ząb do ostatecznego wypełnienia.

Lek jest również wskazany w zaawansowanych postaciach zapalenia przyzębia, które nie poddają się rutynowemu leczeniu. Zapalenie przyzębia to przewlekła choroba zapalna tkanek otaczających zęby, prowadząca do niszczenia aparatu podporowego zęba, utraty przyczepu i tworzenia patologicznych kieszonek przyzębnych. W takich przypadkach Metronidazol Chema stosuje się jako uzupełnienie podstawowego leczenia mechanicznego (skalingu), delikatnie smarując nim dziąsła.

Kolejnym wskazaniem są ropnie przyzębne – ostre stany zapalne z gromadzeniem ropy w tkankach przyzębia. Po chirurgicznym odbarczeniu ropnia, maść wprowadza się miejscowo do patologicznej kieszonki dziąsłowej, co wspomaga proces gojenia i zapobiega nawrotom infekcji. Preparat stosuje się również w leczeniu wrzodziejącego zapalenia dziąseł – ostrego schorzenia charakteryzującego się martwicą brodawek dziąsłowych, owrzodzeniami i silnym bólem. W tym wskazaniu maść aplikuje się bezpośrednio na zmienione chorobowo dziąsła.

Warto podkreślić, że przy zastosowaniu miejscowym w jamie ustnej metronidazol wchłania się w niewielkim stopniu do krążenia ogólnoustrojowego, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych charakterystycznych dla podawania systemowego. Dzięki bezpośredniemu działaniu w miejscu zakażenia, osiąga się wysokie stężenie terapeutyczne tam, gdzie jest ono najbardziej potrzebne, przy zachowaniu dobrego profilu bezpieczeństwa. Stosowanie miejscowe pozwala również uniknąć wielu interakcji lekowych typowych dla doustnego podawania metronidazolu.

Aktualna ulotka leku Metronidazol Chema

Jaki jest skład Metronidazol Chema, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu Metronidazol Chema jest metronidazol (Metronidazolum). Każdy gram maści zawiera 100 mg metronidazolu, co odpowiada stężeniu 10% (100 mg/g).

Substancje pomocnicze wchodzące w skład preparatu to:

• alkohol cetostearylowy – substancja o właściwościach emulgujących i zagęszczających, która nadaje maści odpowiednią konsystencję i ułatwia rozprowadzanie preparatu
• makrogol 400 – rozpuszczalnik i środek zwiększający penetrację substancji czynnej
• makrogol 4000 – substancja o działaniu zagęszczającym i stabilizującym podstawę maści

Maść ma postać jednorodnej, przeświecającej masy o białej barwie z odcieniem jasnożółtym. Preparat dostępny jest w tubach zawierających 5 g maści. Tuba wraz z ulotką umieszczona jest w tekturowym pudełku.

Jak dawkować Metronidazol Chema?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Metronidazol Chema?

W dostarczonej ulotce preparatu Metronidazol Chema nie zamieszczono informacji dotyczących przedawkowania. Jest to związane ze specyfiką stosowania leku – preparat aplikowany jest miejscowo w jamie ustnej przez wykwalifikowany personel medyczny (lekarza stomatologa) lub pod jego ścisłym nadzorem, co znacząco minimalizuje ryzyko przedawkowania.

Ze względu na miejscowy charakter zastosowania i niewielką absorpcję ogólnoustrojową metronidazolu przy tym sposobie podawania, ryzyko wystąpienia objawów przedawkowania jest znikome. Preparat jest stosowany w ściśle określonych ilościach – wprowadzany do kanałów korzeniowych lub nakładany na dziąsła w małych ilościach. Należy jednak przestrzegać zaleceń co do czasu pozostawiania opatrunku (nie dłużej niż 5-7 dni w leczeniu endodontycznym) oraz częstotliwości aplikacji określonych dla poszczególnych wskazań.

W razie jakichkolwiek niepokojących objawów po zastosowaniu preparatu lub wątpliwości związanych z jego użyciem, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem stomatologiem, który przeprowadza leczenie. Nie należy samodzielnie zwiększać dawki ani częstości stosowania preparatu bez konsultacji z lekarzem.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Metronidazol Chema – czy mogę spożywać alkohol?

Ulotka preparatu Metronidazol Chema nie zawiera szczególnych zaleceń dotyczących diety lub spożywania pokarmów i napojów w trakcie leczenia. Ze względu na miejscowy charakter zastosowania maści i minimalną absorpcję ogólnoustrojową, lek nie wymaga specjalnych ograniczeń żywieniowych.

W ulotce nie zamieszczono również informacji dotyczących spożywania alkoholu podczas stosowania preparatu. Należy jednak pamiętać, że decyzję o możliwości spożywania alkoholu w trakcie leczenia stomatologicznego powinien podjąć lekarz prowadzący terapię, biorąc pod uwagę ogólny stan zdrowia pacjenta oraz charakter wykonywanego zabiegu.

Po zabiegach stomatologicznych, podczas których stosowany jest Metronidazol Chema, warto przestrzegać ogólnych zasad higieny jamy ustnej zalecanych przez stomatologa. W przypadku wątpliwości dotyczących diety, pielęgnacji jamy ustnej lub możliwości spożywania określonych napojów w trakcie leczenia, należy skonsultować się z lekarzem dentystą.

Czy można stosować Metronidazol Chema w okresie ciąży i karmienia piersią?

W leczeniu chorób przyzębia stosowanie Metronidazol Chema jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią. Metronidazol ma zdolność przenikania przez łożysko do krążenia płodowego oraz przenika do mleka kobiecego, co stwarza potencjalne zagrożenie dla dziecka. Z tego względu kobiety w ciąży oraz karmiące piersią nie powinny stosować tego preparatu w leczeniu zapalenia przyzębia, ropni przyzębnych czy wrzodziejącego zapalenia dziąseł.

W leczeniu endodontycznym (zgorzeli miazgi zęba) producent nie określa przeciwwskazań do stosowania preparatu u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Oznacza to, że w tym specyficznym wskazaniu, gdzie maść wprowadzana jest bezpośrednio do kanału korzeniowego zęba i pozostaje „zamknięta" wewnątrz struktury zębowej, absorpcja ogólnoustrojowa jest jeszcze bardziej ograniczona.

Niemniej jednak w ulotce wyraźnie podkreślono, że brak jest informacji o niekorzystnym działaniu podczas miejscowego stosowania metronidazolu w leczeniu chorób endodontium i tkanek przyzębia u kobiet w ciąży lub podczas karmienia piersią. Z ostrożności jednak nie zaleca się stosowania preparatu w związku z możliwością jego penetracji przez łożysko i do mleka kobiecego.

Kobiety, które są w ciąży, podejrzewają że mogą być w ciąży, karmią piersią lub planują ciążę, powinny bezwzględnie poinformować o tym fakcie lekarza stomatologa przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia z użyciem Metronidazol Chema. Lekarz oceni stosunek potencjalnych korzyści do możliwego ryzyka i w razie potrzeby zaproponuje alternatywne metody terapii.

Jakie są skutki uboczne Metronidazol Chema?

Czy mogę łączyć Metronidazol Chema z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)