Dawkowanie Levetiracetam Hospira - jak stosować?

Levetiracetam Hospira jest podawany dożylnie przez lekarza lub pielęgniarkę w postaci infuzji. Lek musi być rozcieńczony przed podaniem i stosowany dwa razy na dobę – rano i wieczorem, mniej więcej o tej samej porze każdego dnia.

Dla dorosłych (≥18 lat) i młodzieży (12-17 lat) o masie ciała ≥50 kg:

• Zalecana dawka: 1000-3000 mg na dobę
• Dawka początkowa: zwykle 500 mg dwa razy na dobę
• Po 2 tygodniach dawkę można zwiększyć do 500 mg dwa razy na dobę
• W zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji, dawkę można zwiększać do 1500 mg dwa razy na dobę
• Zmiany dawkowania: zwiększanie lub zmniejszanie o 250-500 mg dwa razy na dobę, co 2-4 tygodnie

Dla dzieci (4-11 lat) i młodzieży (12-17 lat) o masie ciała <50 kg:

• Dawka początkowa: 10 mg/kg mc. dwa razy na dobę
• Dawka maksymalna: 30 mg/kg mc. dwa razy na dobę
• Zmiany dawkowania nie powinny przekraczać zwiększania lub zmniejszania o 10 mg/kg mc. dwa razy na dobę, co 2 tygodnie

Sposób przygotowania i podawania: Zalecaną dawkę należy rozcieńczyć w co najmniej 100 ml odpowiedniego rozcieńczalnika (0,9% roztwór chlorku sodu, płyn Ringera lub 5% roztwór dekstrozy) i podawać w infuzji przez ponad 15 minut.

Czas trwania leczenia: Brak danych dotyczących podawania dożylnie przez okres dłuższy niż 4 dni. Produkt stanowi alternatywę dla postaci doustnych w sytuacjach, gdy podanie doustne jest czasowo niemożliwe.

Zamiana między postaciami: Zamiana z tabletek lub roztworu doustnego na postać dożylną lub odwrotnie może być dokonana bezpośrednio, bez dostosowywania dawki. Całkowita dawka dobowa oraz częstość podawania pozostają bez zmian.

Pacjenci z zaburzoną czynnością nerek: Wymagane jest dostosowanie dawki w zależności od klirensu kreatyniny. U pacjentów z klirensem 50-79 ml/min: 500-1000 mg dwa razy na dobę; 30-49 ml/min: 250-750 mg dwa razy na dobę; <30 ml/min: 250-500 mg dwa razy na dobę. U pacjentów dializowanych: 500-1000 mg raz na dobę z dawką uzupełniającą 250-500 mg po dializie.

Zaprzestanie leczenia: Jeśli leczenie ma być zakończone, należy odstawiać lek stopniowo (np. zmniejszając dawkę o 500 mg dwa razy na dobę co 2-4 tygodnie u dorosłych) w celu uniknięcia zwiększenia częstości napadów.