Skutki uboczne Lenalidomide Glenmark

Lenalidomide Glenmark może powodować różnorodne działania niepożądane, choć nie u każdego pacjenta one wystąpią. Niektóre z nich wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i kontaktu z lekarzem.

Najpoważniejsze działania niepożądane wymagające natychmiastowej reakcji:

• Ciężkie reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka, obrzęk powiek, ust lub twarzy, trudności w oddychaniu, świąd (obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna)
• Zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka – ciężka reakcja alergiczna, która zaczyna się jako wysypka w jednym miejscu, ulega rozszerzeniu na obszar całego ciała i przebiega ze znaczną utratą naskórka
• Wysypka polekowa z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS) – rozległa wysypka, wysoka temperatura ciała, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, nieprawidłowości w obrazie krwi, powiększone węzły chłonne i zajęcie innych narządów

Działania niepożądane wymagające natychmiastowego powiadomienia lekarza:

• Gorączka, dreszcze, ból gardła, kaszel, owrzodzenie w jamie ustnej lub inne objawy zakażenia, w tym zakażenia krwi (posocznica)
• Krwawienie lub siniaczenie mimo braku urazu
• Ból w klatce piersiowej lub ból nóg (mogą być objawem zakrzepicy)
• Duszność (może być objawem zatorowości płucnej)
• Ból kości, osłabienie mięśni, uczucie splątania lub zmęczenie (mogą wynikać z wysokiego stężenia wapnia we krwi)

Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 osoby na 10):

• Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek powodujące niedokrwistość (zmęczenie, osłabienie)
• Zmniejszenie liczby białych krwinek (które zwalczają zakażenia)
• Zmniejszenie liczby płytek krwi (które ułatwiają krzepnięcie)
• Wysypki, świąd
• Skurcze mięśni, osłabienie mięśni, ból mięśni, ból kości, ból stawów, ból pleców, ból kończyn
• Uogólnione obrzęki, w tym obrzęki rąk i nóg
• Osłabienie, zmęczenie
• Grypa i objawy grypopodobne (gorączka, ból mięśni, ból głowy, kaszel, dreszcze)
• Drętwienie, mrowienie lub uczucie pieczenia skóry, ból dłoni i stóp, zawroty głowy, drżenie
• Zmniejszenie apetytu, zmiana odczuwania smaku
• Zaparcie, biegunka, nudności, wymioty, bol brzucha, zgaga
• Małe stężenie potasu, wapnia lub sodu we krwi
• Nieprawidłowo mała czynność tarczycy
• Wszystkie rodzaje zakażeń (zatok przynosowych, płuc, górnych dróg oddechowych)
• Duszność, niewyraźne widzenie, zamglone widzenie (zaćma)
• Problemy z nerkami
• Nieprawidłowe wyniki badań wątroby
• Zwiększenie lub zmniejszenie stężenia cukru we krwi
• Ból głowy, krwawienie z nosa, suchość skóry
• Depresja, zmiana nastroju, trudności ze snem
• Kaszel, spadek ciśnienia krwi
• Bolący stan zapalny ust, suchość w jamie ustnej, odwodnienie

Częste działania niepożądane (mogą występować u mniej niż 1 na 10 osób):

• Rozpad czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna)
• Niektóre rodzaje guzów skóry
• Krwawienie z dziąseł, żołądka lub jelit
• Zwiększenie ciśnienia krwi, wolny, szybki lub nieregularny rytm pracy serca
• Ciemnienie skóry, zabarwienie skóry w wyniku krwawienia pod jej powierzchnią, siniaki
• Zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi
• Wykwity skórne, zaczerwienienie, pękanie, schodzenie lub łuszczenie się skóry, pokrzywka
• Świąd, wzmożone pocenie, poty nocne
• Trudności w przełykaniu, ból gardła, problemy z głosem
• Nieżyt nosa (katar)
• Zaburzenia oddawania moczu, wydalanie krwi w moczu
• Duszność w pozycji leżącej (może być objawem niewydolności serca)
• Trudności ze wzwodem
• Udar, omdlenia, zawroty głowy, przejściowa utrata przytomności
• Ból w klatce piersiowej (może być objawem zawału serca)
• Ból szyi, dreszcze, obrzęki stawów
• Małe stężenie fosforanów lub magnezu we krwi
• Trudności w mówieniu, uszkodzenie wątroby
• Zaburzenia równowagi, trudności z poruszaniem się
• Głuchota, szumy uszne
• Ból nerwów, nieprzyjemne odczucia dotykowe
• Pragnienie, uczucie splątania, ból zęba, upadek

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą występować u mniej niż 1 na 100 osób):

• Krwawienie wewnątrz czaszki
• Problemy z krążeniem, utrata widzenia
• Utrata popędu płciowego (libido)
• Zespół Fanconiego (wydalanie dużych ilości moczu z towarzyszącym bólem kości i osłabieniem)
• Żółtaczka, jasne stolce, ciemny mocz, świąd skóry, wysypka, ból lub obrzęk brzucha (mogą być objawami niewydolności wątroby)
• Zapalenie jelita grubego lub kątnicy (ból brzucha, wzdęcie, biegunka)
• Martwica kanalików nerkowych
• Zmiana koloru skóry, wrażliwość na światło słoneczne
• Zespół rozpadu guza – powikłania metaboliczne po rozpadzie komórek nowotworowych
• Nadciśnienie płucne (podwyższone ciśnienie w naczyniach prowadzących do płuc)

Działania niepożądane o nieznanej częstości:

• Zapalenie trzustki (nagły lub nasilający się ból w górnej części brzucha i/lub pleców, gorączka, nudności, wymioty)
• Zapalenie tkanki płuc (świszczący oddech, duszność, suchy kaszel)
• Rabdomioliza – rozpad mięśni powodujący ból, osłabienie lub obrzęk mięśni oraz problemy z nerkami
• Leukocytoklastyczne zapalenie naczyń (choroba skóry z bólem stawów i gorączką)
• Rozpad ściany żołądka lub jelita (silny ból żołądka, gorączka, nudności, wymioty, krew w kale)
• Zakażenia wirusowe (wirus półpaśca, nawrót zapalenia wątroby typu B)
• Odrzucenie przeszczepu narządu miąższowego

Lek może również zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepów w żyłach i tętnicach. Należy również zauważyć, że u niewielkiej liczby pacjentów mogą pojawić się inne rodzaje raka, a ryzyko to może być większe podczas leczenia.

Jeśli w którymkolwiek momencie leczenia lub po jego zakończeniu wystąpią objawy sugerujące postępującą wieloogniskową leukoencefalopatię (PML) – ciężką i potencjalnie śmiertelną chorobę mózgu – takie jak nieostre widzenie, utrata wzroku, trudności w mówieniu, osłabienie mięśniowe, zmiana chodzenia, zaburzenia równowagi, drętwienie, utrata pamięci lub dezorientacja, należy natychmiast poinformować lekarza.