Interakcje Karbagen z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Szczególnie ważne jest poinformowanie o przyjmowaniu któregokolwiek z następujących leków:

Inne leki przeciwdrgawkowe:

• fenobarbital, fenytoina, karbamazepina, lamotrygina, kwas walproinowy – lekarz może chcieć zmodyfikować dawkowanie tych leków podczas jednoczesnego stosowania okskarbazepiny
• przy stosowaniu w połączeniu z lamotryginą istnieje zwiększona możliwość wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nudności, senność, ból i zawroty głowy

Hormonalne środki antykoncepcyjne ("pigułki antykoncepcyjne"):

• w obecności okskarbazepiny mogą przestać działać właściwie – należy zastosować również inną metodę antykoncepcji, najlepiej niehormonalną (np. prezerwatywę, spiralę)

Leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych:

• sole litu – łączne stosowanie może zwiększyć częstość działań niepożądanych
• inhibitory oksydazy monoaminowej (MAOI), takie jak fenelzyna i moklobemid

Leki mogące zmniejszać stężenie sodu we krwi:

• leki moczopędne
• desmopresyna
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak indometacyna i ibuprofen

Okskarbazepiną może dalej zmniejszać stężenie sodu we krwi, co może prowadzić do objawów jego niedoboru. Lekarz powinien zlecić przeprowadzenie badań krwi przed rozpoczęciem leczenia i regularnie po rozpoczęciu terapii.

Leki immunosupresyjne (wpływające na pracę układu immunologicznego):

• cyklosporyna, takrolimus – okskarbazepiną może zmniejszać ich skuteczność

Antybiotyki:

• ryfampicyna – może wpływać na metabolizm okskarbazepiny

Najwyższe ryzyko rozwoju ciężkich reakcji skórnych występuje w pierwszych tygodniach leczenia, szczególnie u pacjentów z populacji chińskiej Han, pochodzenia tajskiego lub innych populacji azjatyckich. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz może zalecić wykonanie badania krwi w celu oceny ryzyka takich reakcji.

Lek wywiera umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Okskarbazepiną może powodować zawroty głowy, senność, zaburzenia równowagi i koordynacji, problemy ze wzrokiem (podwójne lub niewyraźne widzenie), zmniejszenie świadomości, zwłaszcza na początku leczenia lub podczas zwiększania dawki. W razie wystąpienia takich działań niepożądanych nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.