Interakcje Iomeron z innymi lekami

Podczas stosowania leku Iomeron istotne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ niektóre z nich mogą wymagać modyfikacji dawkowania lub przerwania terapii na czas badania.

Leki obniżające próg drgawkowy:

Lekarz rozważy przerwanie leczenia lekami obniżającymi próg drgawkowy. Leczenie zostanie wznowione 24 godziny po zabiegu. Jest to szczególnie istotne w przypadku podania dokanałowego środka kontrastowego, które może zwiększać ryzyko wystąpienia napadów drgawkowych.

Leki przeciwpadaczkowe:

Nie wolno przerywać terapii przeciwpadaczkowej. Leki powinny być podawane w optymalnych dawkach. U pacjentów z napadami drgawek w wywiadzie przed i po badaniu mielograficznym należy zastosować leki przeciwdrgawkowe.

Pochodne biguanidu (np. metformina):

Metformina i inne pochodne biguanidu stosowane w leczeniu cukrzycy mogą przyspieszyć rozwój kwasicy mleczanowej, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W ramach środków ostrożności należy:

• zaprzestać przyjmowania pochodnych biguanidu w czasie lub na 48 godzin przed badaniem z zastosowaniem środków kontrastowych
• wznowić ich przyjmowanie dopiero po skontrolowaniu czynności nerek i stwierdzeniu, że powróciła ona do stanu wyjściowego

Interleukina-2 (IL-2) i interferon:

Zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza opóźnionych (wysypka, rumień, gorączka, objawy grypopodobne), występuje u pacjentów leczonych interleukiną-2 i interferonem. Reakcje te mogą wystąpić nawet kilka godzin lub dni po podaniu środka kontrastowego.

Beta-adrenolityki (leki regulujące ciśnienie krwi):

Pacjenci stosujący beta-adrenolityki, zwłaszcza chorzy na astmę, mogą mieć niższy próg skurczu oskrzeli i mniej reagować na leczenie beta-agonistami i adrenaliną w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej. Może to wymagać zastosowania wyższych dawek adrenaliny w sytuacji nagłej.

Leki alfa-adrenolityczne:

U pacjentów z guzem chromochłonnym zaleca się zastosowanie leków alfa-adrenolitycznych w celu zmniejszenia ryzyka przełomu nadciśnieniowego.

Wpływ na badania laboratoryjne:

Wysokie stężenie środków kontrastowych w surowicy i w moczu może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych:

• Badania czynności tarczycy: Jodochwytność izotopów radioaktywnych w badaniach diagnostycznych zaburzeń czynności tarczycy jest zmniejszona przez okres do 16 dni po podaniu jodowych środków kontrastowych. Wyniki badań tarczycy niezależne od poziomu jodu (poziom T3, T4) nie są zmienione. Wszystkie badania, których wynik zależy od stężenia jodu, powinny być wykonane przed badaniem kontrastowym.
• Inne badania laboratoryjne: Środek kontrastowy może wpływać na wyniki badań stężenia bilirubiny, białek oraz substancji nieorganicznych (np. żelaza, miedzi, wapnia, fosforanów).

Mieszanie z innymi produktami leczniczymi:

Nigdy nie należy mieszać innych produktów leczniczych ze środkami kontrastowymi. Jomeprol może reagować z metalowymi powierzchniami zawierającymi miedź (np. mosiądz), dlatego należy unikać stosowania sprzętu wykonanego z tego rodzaju materiału.

Zalecenia ogólne:

Pacjent powinien poinformować lekarza o:

• wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach wydawanych bez recepty oraz suplementach diety
• uczuleniach na leki
• wszystkich chorobach przewlekłych
• wcześniejszych reakcjach na środki kontrastowe