Dawkowanie Iomeron - jak stosować?

Dawkowanie leku Iomeron jest ściśle uzależnione od rodzaju wykonywanego badania, stężenia preparatu oraz wieku i masy ciała pacjenta. Lek podawany jest wyłącznie przez odpowiednio przeszkolony personel medyczny w warunkach szpitalnych lub pracowni diagnostycznej.

Ogólne zasady dotyczące dawkowania:

• Zalecane dawki dla dorosłych wyliczono dla przeciętnej masy ciała 70 kg. Każdorazowo przed podaniem dawkę należy dostosować do aktualnej masy ciała pacjenta oraz innych istotnych czynników, takich jak stan kliniczny.
• Środek kontrastowy powinien mieć podczas wstrzykiwania temperaturę ciała.
• Pacjenci muszą być dobrze nawodnieni przed i po podaniu środka kontrastowego.
• W dniu badania można stosować normalną dietę, o ile lekarz prowadzący nie zleci inaczej.

Szczegółowe dawkowanie według rodzaju badania:

Dożylna urografia:

• Dorośli: 50-150 ml (stężenia 250, 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Noworodki (0-27 dni życia): 3-4,8 ml/kg masy ciała
• Niemowlęta (28 dni - 12 miesięcy): 2,5-4 ml/kg masy ciała
• Dzieci (1-17 lat): 1-2,5 ml/kg masy ciała

Flebografia obwodowa:

• Dorośli: 10-100 ml (stężenia 250 lub 300 mg jodu/ml), w tym 10-50 ml dla kończyn górnych, 50-100 ml dla kończyn dolnych; można powtórzyć w razie potrzeby

Tomografia komputerowa (CT):

• CT mózgu – dorośli: 50-200 ml (stężenia 250 lub 300 mg jodu/ml)
• CT ciała – dorośli: 100-200 ml (stężenia 250, 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Dzieci: dawkowanie według masy ciała i wieku

Kawernozografia:

• Dorośli: do 100 ml (stężenie 300 mg jodu/ml)

Dożylna cyfrowa angiografia subtrakcyjna (DSA):

• Dorośli: 100-250 ml (stężenia 250, 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Dzieci: według masy ciała i wieku

Konwencjonalna angiografia:

• Arteriografia kończyn górnych: nie przekraczać 250 ml (stężenia 300 lub 350 mg jodu/ml)
• Arteriografia miednicy i kończyn dolnych: nie przekraczać 250 ml (stężenia 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Arteriografia brzuszna: nie przekraczać 250 ml (stężenia 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Arteriografia aorty zstępującej: nie przekraczać 250 ml (stężenia 300 lub 350 mg jodu/ml)
• Angiografia płucna: do 170 ml (stężenia 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Angiografia mózgowa: do 100 ml (stężenia 300 lub 350 mg jodu/ml)
• Arteriografia u dzieci: do 130 ml (stężenie 300 mg jodu/ml)

Interwencyjna dotętnicza DSA:

• Mózgowa – dorośli: 30-60 ml dawka ogólna, 5-10 ml wybiórcze wstrzyknięcie (stężenia 300 lub 350 mg jodu/ml)
• Klatka piersiowa: 20-25 ml (aorta), można powtórzyć; 20 ml (tętnice oskrzelowe) – stężenie 300 mg jodu/ml
• Łuk aorty, brzuch, aortografia: nie przekraczać 350 ml (stężenia odpowiednio dobrane)
• Arteriografia obwodowa: 5-10 ml dla wstrzyknięcia wybiórczego, do 250 ml (stężenia 250 lub 300 mg jodu/ml)
• Procedury interwencyjne: 10-30 ml dla wstrzyknięcia wybiórczego, do 250 ml (stężenie 300 mg jodu/ml)

Angiokardiografia:

• Dorośli: według wskazań (stężenia 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Dzieci: 3-5 ml/kg masy ciała

Arteriografia wieńcowa (konwencjonalna i interwencyjna):

• Dorośli: 4-10 ml na tętnicę, można powtórzyć w razie potrzeby (stężenia 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW/ERCP):

• Dorośli: do 100 ml (stężenie 300 mg jodu/ml)

Badania do jam ciała:

• Artrografia: do 10 ml na wstrzyknięcie (stężenia 300 lub 350 mg jodu/ml)
• Histerosalpingografia: do 35 ml (stężenia 300 lub 350 mg jodu/ml)
• Fistulografia: do 100 ml (stężenia 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Dyskografia: do 4 ml (stężenie 300 mg jodu/ml)
• Galaktografia: 0,15-1,2 ml na wstrzyknięcie (stężenia 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Dakriocystografia: 2,5-8 ml na wstrzyknięcie (stężenia 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Sialografia: 1-3 ml na wstrzyknięcie (stężenia 300, 350 lub 400 mg jodu/ml)
• Cholangiografia wsteczna: do 60 ml (stężenia 300 lub 350 mg jodu/ml)
• Uretrografia wsteczna: 20-100 ml (stężenie 300 mg jodu/ml)
• Pielo-ureterografia: 10-20 ml na wstrzyknięcie (stężenie 300 mg jodu/ml)

Mielografia:

• Dorośli: 10-18 ml przy stężeniu 250 mg jodu/ml lub 8-15 ml przy stężeniu 300 mg jodu/ml
• Nie przekraczać 4500 mg jodu i stężenia powyżej 300 mg I/ml przy podawaniu dokanałowym

Uwagi dotyczące techniki podania:

• Środek kontrastowy pobiera się z opakowania w warunkach sterylnych i sterylną strzykawką.
• Opakowania raz otwarte muszą być natychmiast zużyte. Zatyczka gumowa nie powinna być przekłuta więcej niż jeden raz.
• Po podaniu donaczyniowym pacjent powinien pozostawać w pozycji leżącej i być obserwowany przez co najmniej 30 minut.
• Po podaniu dokanałowym (mielografia) pacjent powinien leżeć na plecach z uniesioną głową przez pierwsze godziny po badaniu.