Skutki uboczne Ifirmacombi

Jak każdy lek, preparat Ifirmacombi może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Niektóre z tych działań niepożądanych mogą być poważne i mogą wymagać pomocy medycznej.

Poważne działania niepożądane wymagające natychmiastowej pomocy medycznej:

U pacjentów przyjmujących irbesartan zgłaszano rzadkie przypadki skórnych reakcji nadwrażliwości, w tym:

• Wysypka
• Pokrzywka
• Obrzęk twarzy, warg, jamy ustnej, języka i/lub gardła
• Trudności w oddychaniu

W przypadku pojawienia się jakiegokolwiek z powyższych objawów lub wystąpienia trudności w oddychaniu, należy przerwać przyjmowanie preparatu Ifirmacombi i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala.

Zgłaszano również ciężkie reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny. Jeśli wystąpią objawy ciężkiej reakcji alergicznej, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i wezwać pomoc medyczną.

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż u 1 na 10 pacjentów):

• Nudności i wymioty
• Zaburzenia oddawania moczu
• Zmęczenie
• Zawroty głowy, w tym podczas podnoszenia się z pozycji leżącej lub siedzącej (zawroty głowy ortostatyczne)
• Zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej we krwi (enzym określający czynność mięśni i serca) wykrywane w badaniach krwi
• Zwiększenie stężenia azotu mocznikowego i kreatyniny we krwi (substancje określające czynność nerek) wykrywane w badaniach krwi

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż u 1 na 100 pacjentów):

• Biegunka
• Niskie ciśnienie tętnicze krwi
• Omdlenia
• Zwiększenie częstości akcji serca (tachykardia)
• Nagłe zaczerwienienie twarzy
• Obrzęki
• Zaburzenia czynności seksualnych (problemy ze sprawnością seksualną)
• Zmniejszenie stężenia potasu i sodu we krwi wykrywane w badaniach krwi

Działania niepożądane o nieznanej częstości (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• Ból głowy
• Dzwonienie w uszach (szumy uszne)
• Kaszel
• Zaburzenia smaku
• Niestrawność
• Ból stawów i ból mięśni
• Nieprawidłowa czynność wątroby i zaburzenia czynności nerek
• Zwiększenie stężenia potasu we krwi (hiperkaliemia)
• Żółtaczka (żółty kolor skóry i/lub oczu)
• Zapalenie wątroby

Rzadkie działania niepożądane dotyczące irbesartanu (mogą wystąpić u nie więcej niż u 1 na 1000 pacjentów):

• Obrzęk naczynioruchowy jelit – obrzęk w jelicie objawiający się bólem brzucha, nudnościami, wymiotami i biegunką. Objawy ustępują po przerwaniu leczenia. W przypadku wystąpienia tych objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Dodatkowe działania niepożądane związane z irbesartanem:

• Ból w klatce piersiowej
• Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (niedokrwistość) – objawy mogą obejmować zmęczenie, bóle głowy, duszność podczas ćwiczeń, zawroty głowy i bladość
• Zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia) – krwinki odpowiedzialne za krzepnięcie krwi
• Małe stężenie cukru we krwi (hipoglikemia) – objawy mogą obejmować pocenie się, osłabienie, głód, zawroty głowy, drżenie, ból głowy, nagłe zaczerwienienie lub bladość twarzy, drętwienie, szybkie bicie serca

Dodatkowe działania niepożądane związane z hydrochlorotiazydem:

• Nieczerniakowe nowotwory złośliwe skóry (rak podstawnokomórkowy i rak kolczystokomórkowy skóry, nowotwory złośliwe warg). Leczenie hydrochlorotiazydem, zwłaszcza dużymi dawkami przez dłuższy czas, może zwiększyć ryzyko niektórych rodzajów nowotworów złośliwych skóry i warg. Pacjenci powinni chronić skórę przed działaniem światła słonecznego i promieniowaniem UV podczas przyjmowania preparatu Ifirmacombi.
• Utrata apetytu
• Podrażnienie żołądka i skurcze żołądka
• Zaparcie
• Zapalenie trzustki charakteryzujące się bardzo silnym bólem w górnej części brzucha, często z nudnościami i wymiotami
• Zaburzenia snu
• Depresja
• Niewyraźne widzenie
• Osłabienie wzroku lub ból oczu na skutek podwyższonego ciśnienia – możliwe objawy nadmiernego nagromadzenia płynu między naczyniówką a twardówką lub ostrej jaskry zamkniętego kąta. Objawy mogą wystąpić w przedziale od kilku godzin do tygodni od przyjęcia leku. Nieleczone, mogą prowadzić do trwałej utraty wzroku. W przypadku wystąpienia zmian widzenia lub bólu w oczach należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza.
• Niedobór białych krwinek, który może powodować częste występowanie zakażeń i gorączkę
• Zmniejszenie liczby płytek krwi
• Niedokrwistość (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek)
• Choroby nerek i śródmiąższowe zapalenie nerek
• Zapalenie płuc lub tworzenie się płynu w płucach – bardzo rzadko zgłaszano zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Objawy obejmują ciężką dusznością, gorączkę, osłabienie i splątanie. Jeśli po przyjęciu preparatu Ifirmacombi u pacjenta wystąpi ciężka duszność lub trudności z oddychaniem, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną.
• Zwiększenie wrażliwości skóry na słońce – reakcje nadwrażliwości na światło. Jeśli wystąpi nadwrażliwość na światło, zaleca się zaprzestanie leczenia i ochronę powierzchni ciała narażonych na słońce lub sztuczne promieniowanie UVA.
• Zapalenie naczyń
• Choroba skóry, w wyniku której następuje złuszczenie skóry na całym ciele (zespół Lyella)
• Skórna postać toczenia rumieniowatego, który rozpoznaje się na podstawie wysypki mogącej pojawić się na twarzy, szyi i głowie
• Osłabienie i kurcze mięśni
• Zaburzenia pracy serca i zaburzenia rytmu serca
• Spadek ciśnienia krwi po zmianie pozycji ciała
• Obrzęk ślinianek
• Duże stężenie cukru we krwi (hiperglikemia) i obecność cukru w moczu (glikozuria)
• Zwiększenie stężenia pewnych rodzajów tłuszczów we krwi (cholesterol, triglicerydy)
• Duże stężenie kwasu moczowego we krwi, które może powodować dnę moczanową
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej, w tym hipokaliemia, hiponatremia

Wiadomo, że działania niepożądane związane z hydrochlorotiazydem mogą nasilać się wraz ze wzrostem jego dawki.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów niepożądanych, w tym wszelkich objawów niepożądanych niewymienionych w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Jeśli którekolwiek z działań niepożądanych stwarza pacjentowi kłopoty, należy porozmawiać z lekarzem.