Interakcje Ibandronic Acid Accord z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Kwas ibandronowy może wpływać na działanie innych leków, a inne leki mogą modyfikować działanie kwasu ibandronowego.

Interakcje metaboliczne uważa się za mało prawdopodobne, ponieważ kwas ibandronowy nie wpływa hamująco na większość wątrobowych izoenzymów P-450 i nie indukuje wątrobowego układu cytochromu P-450. Lek jest wydalany wyłącznie przez nerki i nie ulega jakiejkolwiek biotransformacji, co znacząco ogranicza możliwość interakcji metabolicznych.

Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza, jeśli pacjent przyjmuje:

• Aminoglikozydy (np. gentamycynę) – zaleca się zachowanie ostrożności podczas równoczesnego stosowania, ponieważ obie grupy substancji mogą obniżyć stężenie wapnia w surowicy przez dłuższy czas. Należy także zwrócić uwagę na możliwość równoczesnego występowania hipomagnezemii
• Kortykosteroidy (np. prednizolon, deksametazon) – mogą zwiększać ryzyko martwicy kości szczękowej
• Inne bisfosfoniany – należy zachować ostrożność u pacjentów ze znaną nadwrażliwością na inne leki z tej grupy

Kwas ibandronowy nie należy mieszać z roztworami zawierającymi wapń (takimi jak roztwór Ringera z dodatkiem mleczanów czy sól wapniowa heparyny) ani z innymi lekami podawanymi dożylnie. Gdy lek podaje się przez założony wcześniej zestaw do wlewów dożylnych, podawanymi wcześniej płynami mogą być wyłącznie roztwór soli fizjologicznej lub 5% roztwór glukozy.

Wiązanie kwasu ibandronowego z białkami w ludzkim osoczu wynosi około 87% przy stężeniach terapeutycznych, dlatego interakcje z innymi produktami leczniczymi z powodu wzajemnego wypierania są mało prawdopodobne.

Niezależnie od przyjmowanych leków, wszyscy pacjenci powinni otrzymywać suplementację wapnia i witaminy D, jeśli dieta nie dostarcza wystarczających ilości tych składników, co jest kluczowe dla skuteczności leczenia bisfosfonianami.