Dawkowanie Ganciclovir Delfarma - jak stosować?

Ganciclovir Delfarma jest podawany wyłącznie przez lekarza lub pielęgniarkę w formie infuzji dożylnej trwającej jedną godzinę. Nie wolno podawać leku w szybkiej infuzji ani we wstrzyknięciu dożylnym (bolus), ponieważ może to zwiększać toksyczność preparatu. Lek nie może być również podawany domięśniowo ani podskórnie ze względu na wysokie pH roztworu (około 11), co mogłoby powodować silne podrażnienie tkanek.

Dawka preparatu jest ustalana indywidualnie i zależy od:

• Masy ciała pacjenta (u dzieci może być również brany pod uwagę wzrost)
• Wieku pacjenta
• Czynności nerek
• Morfologii krwi
• Wskazania, w jakim stosowany jest lek

Częstość podawania i czas trwania leczenia są różne w zależności od sytuacji klinicznej. Leczenie na ogół rozpoczyna się od jednej lub dwóch infuzji dziennie. W przypadku przyjmowania dwóch infuzji dziennie maksymalny czas trwania intensywnego leczenia wynosi 21 dni. Następnie lekarz może zlecić kontynuację terapii z częstością jednej infuzji dziennie w ramach leczenia podtrzymującego.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub zaburzeniami dotyczącymi morfologii krwi wymagają szczególnej uwagi. U tych osób lekarz może zalecić stosowanie mniejszej dawki preparatu oraz częstsze monitorowanie parametrów krwi podczas leczenia. Konieczna jest modyfikacja dawkowania w zależności od klirensu kreatyniny.

Przed podaniem lek należy odpowiednio przygotować. Proszek rozpuszcza się w 10 ml wody do wstrzykiwań, uzyskując koncentrat roztworu. Następnie pobiera się odpowiednią dawkę i rozcieńcza ją w 100 ml roztworu do infuzji (0,9% roztwór chlorku sodu, 5% roztwór glukozy, roztwór Ringera lub roztwór Ringera z mleczanami). Nie zaleca się podawania roztworu o stężeniu większym niż 10 mg/ml.

U noworodków i niemowląt otrzymujących lek w ramach profilaktyki CMV konieczne są regularne badania krwi w celu monitorowania morfologii. Występowanie małej liczby komórek krwi jest bardziej prawdopodobne u dzieci, szczególnie u najmłodszych pacjentów.