Dawkowanie GAMMA anty-HBs 200 - jak stosować?

GAMMA anty-HBs 200 jest podawany wyłącznie domięśniowo przez lekarza lub pielęgniarkę. Przed podaniem lek należy doprowadzić do temperatury pokojowej lub ciała. Nie wolno podawać preparatu dożylnie ze względu na ryzyko wystąpienia wstrząsu.

Noworodki, których matki są nosicielkami antygenu HBs:

• Dawka: 200 j.m. (1 ampułka)
• Czas podania: nie później niż 12 godzin po urodzeniu
• U noworodków niezaszczepionych: druga dawka 200 j.m. po upływie 1 miesiąca od pierwszej dawki

Dzieci o masie ciała do 50 kg narażone na zakażenie szpitalne HBV:

• Masa ciała do 10 kg (noworodki, niemowlęta): 200 j.m. (1 ampułka)
• Masa ciała 10-20 kg: 400 j.m. (2 ampułki)
• Masa ciała 20-30 kg: 600 j.m. (3 ampułki)
• Masa ciała 30-50 kg: 800 j.m. (4 ampułki)

W przypadku długotrwałego pobytu dziecka w szpitalu należy powtarzać dawkę co 3-4 tygodnie. Jeżeli stosuje się dawkę większą niż 400 j.m. (więcej niż 2 ampułki), należy podać preparat domięśniowo w różne miejsca ciała, w podzielonych dawkach.

Jednoczesne podawanie ze szczepionką:
Szczepionkę przeciwko HBV można podać tego samego dnia co immunoglobulinę, jednak w różne miejsca ciała. Po podaniu immunoglobuliny szczepienie żywymi szczepionkami atenuowanymi (odra, różyczka, świnka) powinno być wykonane dopiero po 3 miesiącach.

Pacjenci z brakiem odpowiedzi na szczepienie:
U dorosłych bez odpowiedzi immunologicznej po szczepionce można rozważyć podawanie 500 j.m. co 2 miesiące, a u dzieci 8 j.m./kg mc. co 2 miesiące. Za minimalne miano przeciwciał o działaniu ochronnym uważa się 10 j.m./ml.

W przypadku przeciwwskazań do domięśniowego podawania (zaburzenia krzepnięcia krwi) lek można podać podskórnie, jeśli nie jest dostępny żaden produkt do podawania dożylnego. Należy jednak zauważyć, że brak danych klinicznych dotyczących skuteczności w przypadku podskórnego podawania preparatu.